{"id":126,"date":"2018-07-15T19:33:13","date_gmt":"2018-07-15T17:33:13","guid":{"rendered":"http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/index.php\/2018\/07\/15\/slow-kilka-o-tym-kiedy-picie-staje-sie-problemem-2\/"},"modified":"2024-10-18T15:36:25","modified_gmt":"2024-10-18T13:36:25","slug":"slow-kilka-o-tym-kiedy-picie-staje-sie-problemem-2","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/index.php\/2018\/07\/15\/slow-kilka-o-tym-kiedy-picie-staje-sie-problemem-2\/","title":{"rendered":"Uzale\u017cnienie i wsp\u00f3\u0142uzale\u017cnienie &#8211; k\u0142opoty z alkoholem"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"126\" class=\"elementor elementor-126\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-0c1abd6 e-flex e-con-boxed wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-column-slider-no wpr-equal-height-no e-con e-parent\" data-id=\"0c1abd6\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ca3ebf2 e-con-full e-flex wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-column-slider-no wpr-equal-height-no e-con e-child\" data-id=\"ca3ebf2\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-5941ac4 e-con-full e-flex wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-column-slider-no wpr-equal-height-no e-con e-child\" data-id=\"5941ac4\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-298f8fa e-con-full e-flex wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-column-slider-no wpr-equal-height-no e-con e-child\" data-id=\"298f8fa\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3baa570 elementor-widget__width-initial elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"3baa570\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h2><span style=\"color: #5d1f3f;\"><br \/>Uzale\u017cnienie i wsp\u00f3\u0142uzale\u017cnienie &#8211; k\u0142opoty z alkoholem<br \/><\/span><\/h2>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2787f4a elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"2787f4a\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h6>Stwierdzenie, \u017ce alkohol uzale\u017cnia jest truizmem. Prawd\u0105 powszechnie znan\u0105, banaln\u0105, a przede wszystkim odnosz\u0105c\u0105 si\u0119 do innych, nigdy do nas samych.<\/h6><p style=\"text-align: right;\">Artyku\u0142 opublikowany w serwisie Uniwersytetu Jagiello\u0144skiego Konstelacja Lwa<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-6e2da60 elementor-widget elementor-widget-elementskit-social-share\" data-id=\"6e2da60\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"elementskit-social-share.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"ekit-wid-con\" >\t\t<ul class=\"ekit_socialshare\">\n                            <li class=\"elementor-repeater-item-8e80eeb\" data-social=\"facebook\">\n                    <div class=\"facebook\">\n                        \n                        <i aria-hidden=\"true\" class=\"icon icon-facebook\"><\/i>                        \n                                                                                            <\/div>\n                <\/li>\n                                            <li class=\"elementor-repeater-item-3b3e897\" data-social=\"twitter\">\n                    <div class=\"twitter\">\n                        \n                        <i aria-hidden=\"true\" class=\"icon icon-twitter\"><\/i>                        \n                                                                                            <\/div>\n                <\/li>\n                                            <li class=\"elementor-repeater-item-b723c38\" data-social=\"linkedin\">\n                    <div class=\"linkedin\">\n                        \n                        <i aria-hidden=\"true\" class=\"icon icon-linkedin\"><\/i>                        \n                                                                                            <\/div>\n                <\/li>\n                                            <li class=\"elementor-repeater-item-0d40c8f\" data-social=\"whatsapp\">\n                    <div class=\"whatsapp\">\n                        \n                        <i aria-hidden=\"true\" class=\"icon icon-whatsapp-1\"><\/i>                        \n                                                                                            <\/div>\n                <\/li>\n                                    <\/ul>\n        <\/div>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-9914d57 e-con-full e-flex wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-column-slider-no wpr-equal-height-no e-con e-child\" data-id=\"9914d57\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-275c93e elementor-widget__width-initial elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"275c93e\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/wp-content\/uploads\/2013\/11\/trojan_satora_2024-150x150.png\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail wp-image-2220\" alt=\"\" srcset=\"http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/wp-content\/uploads\/2013\/11\/trojan_satora_2024-150x150.png 150w, http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/wp-content\/uploads\/2013\/11\/trojan_satora_2024-298x300.png 298w, http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/wp-content\/uploads\/2013\/11\/trojan_satora_2024-1016x1024.png 1016w, http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/wp-content\/uploads\/2013\/11\/trojan_satora_2024-768x774.png 768w, http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/wp-content\/uploads\/2013\/11\/trojan_satora_2024-1524x1536.png 1524w, http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/wp-content\/uploads\/2013\/11\/trojan_satora_2024-1140x1149.png 1140w, http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/wp-content\/uploads\/2013\/11\/trojan_satora_2024-300x300.png 300w, http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/wp-content\/uploads\/2013\/11\/trojan_satora_2024-75x75.png 75w, http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/wp-content\/uploads\/2013\/11\/trojan_satora_2024-400x400.png 400w, http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/wp-content\/uploads\/2013\/11\/trojan_satora_2024-595x600.png 595w, http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/wp-content\/uploads\/2013\/11\/trojan_satora_2024-370x370.png 370w, http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/wp-content\/uploads\/2013\/11\/trojan_satora_2024.png 1684w\" sizes=\"(max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-4f199f5 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"4f199f5\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h6><a href=\"http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/index.php\/2013\/11\/26\/kontakt\/\"><span style=\"color: #5d1f3f;\">Renata Trojan &#8211; Satora<\/span><\/a><\/h6>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-304d446 elementor-widget__width-auto elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"304d446\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Psychoterapeuta, specjalista terapii uzale\u017cnie\u0144, socjoterapeuta, pedagog<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3613cc1 e-flex e-con-boxed wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-column-slider-no wpr-equal-height-no e-con e-parent\" data-id=\"3613cc1\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2d3de6e elementor-widget__width-initial elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"2d3de6e\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\tSpis tre\u015bci:<\/br>\n<a href=\"#1\">Konsekwencje zdrowotne i spo\u0142eczne uzale\u017cnienia<\/a><\/br><a href=\"#2\">Mechanizm wchodzenia w uzale\u017cnienie<\/a><\/br>\n<a href=\"#3\">Objawy uzale\u017cnienia od alkoholu<\/a><\/br>\n<a href=\"#4\">Rodzaje uzale\u017cnie\u0144<\/a><\/br>\n<a href=\"#5\">Szkody zdrowotne wynikaj\u0105ce z nadu\u017cywania alkoholu<\/a><\/br>\n<a href=\"#6\">Sposoby radzenia sobie z uzale\u017cnieniem <\/a><\/br>\n<a href=\"#7\">Wsp\u00f3\u0142uzale\u017cnienie i syndrom Doros\u0142ego Dziecka Alkoholika<\/a><\/br>\n<a href=\"#8\">Gdzie szuka\u0107 pomocy<\/a>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-d44753e e-flex e-con-boxed wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-column-slider-no wpr-equal-height-no e-con e-parent\" data-id=\"d44753e\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-b5a8da9 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"b5a8da9\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><strong>Gdy popatrzymy na siebie i ludzi wok\u00f3\u0142, zobaczymy osoby czerpi\u0105ce przyjemno\u015b\u0107 z picia alkoholu w sytuacjach towarzyskich, chwilach zabawy i relaksu. Je\u015bli rozejrzymy si\u0119 uwa\u017cniej, oka\u017ce si\u0119, \u017ce w naszym otoczeniu s\u0105 tak\u017ce osoby ponosz\u0105ce ogromne koszty picia: osoby, kt\u00f3re zaczynaj\u0105 traci\u0107 kontrol\u0119, osoby uzale\u017cnione, ich rodziny i znajomi.<\/strong><\/p><p><strong>Czym zatem jest uzale\u017cnienie? To problem marginalny czy powszechny?<\/strong><\/p><p><strong>Szacuje si\u0119, \u017ce oko\u0142o 12% polskiej populacji pije w spos\u00f3b ryzykowny. Nie ka\u017cda z tych os\u00f3b uzale\u017cni si\u0119 od alkoholu. Cz\u0119\u015b\u0107 z nich dalsze picie doprowadzi do uzale\u017cnienia. Zak\u0142adaj\u0105c, \u017ce ka\u017cdy cz\u0142owiek \u2013 tak\u017ce uzale\u017cniony \u2013 ma rodzic\u00f3w, rodze\u0144stwo, mo\u017ce mie\u0107 partnera\/wsp\u00f3\u0142ma\u0142\u017conka, dzieci, to nagle okazuje si\u0119, \u017ce problem uzale\u017cnienia dotyka nie jedn\u0105, ale co najmniej sze\u015b\u0107 os\u00f3b.<\/strong><\/p><p><strong>Ka\u017cdy z nas zna kogo\u015b, kogo dotyczy problem alkoholowy.<\/strong><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-46c28c9 e-flex e-con-boxed wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-column-slider-no wpr-equal-height-no e-con e-parent\" data-id=\"46c28c9\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-50fd980 elementor-widget__width-initial elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"50fd980\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><strong><a name=\"1\"><\/a><\/strong><\/p><p><strong>Konsekwencje zdrowotne i spo\u0142eczne uzale\u017cnienia \u2013 pozytywne i negatywne aspekty picia alkoholu<\/strong><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-f5d19c3 e-flex e-con-boxed wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-column-slider-no wpr-equal-height-no e-con e-parent\" data-id=\"f5d19c3\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-9bdaa1c elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"9bdaa1c\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Osoby trafiaj\u0105ce na terapi\u0119 cz\u0119sto m\u00f3wi\u0105, \u017ce zacz\u0119\u0142y pi\u0107, bo alkohol spe\u0142nia\u0142 okre\u015blon\u0105 funkcj\u0119 w ich \u017cyciu, zaspokaja\u0142 pewne potrzeby. \u017badna z nich nie rozpoczyna\u0142a picia z za\u0142o\u017ceniem, \u017ce si\u0119 uzale\u017cni.<\/p><p>Pierwsze kontakty z alkoholem pojawiaj\u0105 si\u0119 zwykle w sytuacjach towarzyskich: spotkania ze znajomymi, imprezy, uroczysto\u015bci rodzinne. Alkohol pojawia si\u0119, by uczci\u0107 jak\u0105\u015b okazj\u0119, zrelaksowa\u0107 si\u0119, rozlu\u017ani\u0107 po ci\u0119\u017ckim dniu. Jest wyznacznikiem dobrej zabawy, pozwala odreagowa\u0107 stres, stanowi nagrod\u0119 za trudy codzienno\u015bci. W konsekwencji staje si\u0119 nieod\u0142\u0105cznym towarzyszem w r\u00f3\u017cnych sytuacjach.<\/p><p>Korzystanie z alkoholu wydaje si\u0119 spo\u0142ecznie uzasadnione i zupe\u0142nie bezpieczne. Najcz\u0119\u015bciej ludzie nie dostrzegaj\u0105 momentu, w kt\u00f3rym przekraczaj\u0105 niewidoczn\u0105 lini\u0119 dziel\u0105c\u0105 okazjonalne picie od picia ryzykownego, prowadz\u0105cego do uzale\u017cnienia. Alkohol zaczyna pojawia\u0107 si\u0119 cz\u0119\u015bciej i w wi\u0119kszych ilo\u015bciach, ni\u017c by\u0142o to zamierzone. W pewnym momencie staje si\u0119 celem samym w sobie, a towarzysz\u0105ce mu okoliczno\u015bci uzasadniaj\u0105 jego u\u017cywanie. G\u0142osy bliskich, dostrzegaj\u0105cych ju\u017c problem, s\u0105 ignorowane, odbierane i prze\u017cywane jako wrogie. Zaczyna rozwija\u0107 si\u0119 psychologiczny mechanizm, niepozwalaj\u0105cy dostrzec sygna\u0142\u00f3w zwiastuj\u0105cych rozw\u00f3j choroby alkoholowej.<\/p><p>Pacjenci w terapii m\u00f3wi\u0105, \u017ce alkohol zwodzi i oszukuje, daje iluzj\u0119 czego\u015b po\u017c\u0105danego, kusz\u0105cego, ale realnie nieistniej\u0105cego. Wyobra\u017cenie o alkoholu, jak i korzystanie z niego niesie w sobie zar\u00f3wno pozytywne, jak i negatywne skojarzenia. Gdy zaczynamy u\u017cywa\u0107 alkoholu, zwykle odczuwamy jego przyjemne oddzia\u0142ywanie, nie bierzemy pod uwag\u0119 potencjalnych konsekwencji.<\/p><p>Alkohol sprawia, \u017ce ludzie czuj\u0105 si\u0119 bardziej pewni siebie, \u0142atwiej nawi\u0105zuj\u0105 kontakty, pojawia si\u0119 wi\u0119ksza odwaga i \u015bmia\u0142o\u015b\u0107, zw\u0142aszcza w relacjach spo\u0142ecznych. To korzystne dzia\u0142anie alkoholu jest bardzo z\u0142udne. Nie sprawia on, \u017ce zmienia si\u0119 spos\u00f3b funkcjonowania na bardziej prospo\u0142eczny. Powoduje natomiast, \u017ce stopniowo traci si\u0119 kontrol\u0119 nad sob\u0105 i swoim zachowaniem. Nadmierna jego ilo\u015b\u0107 mo\u017ce prowadzi\u0107 do rozlu\u017anienia z utrat\u0105 kontroli nad swoim zachowaniem, a utrata kontroli sprawia, \u017ce z \u0142atwo\u015bci\u0105 podejmuje si\u0119 ryzykowne zachowania, typu prowadzenie samochodu pod wp\u0142ywem alkoholu, robienie tzw. &#8222;interes\u00f3w \u017cycia&#8221;, wyznanie skrywanej mi\u0142o\u015bci, zawieranie przypadkowych znajomo\u015bci, si\u0119ganie po inne u\u017cywki, podejmowanie przypadkowych lub niechcianych zachowa\u0144 seksualnych i wiele innych.<\/p><p>Osoby nie\u015bmia\u0142e, prze\u017cywaj\u0105ce stres, napi\u0119cie, stany l\u0119kowe, pr\u00f3buj\u0105 uspokaja\u0107 si\u0119 za pomoc\u0105 alkoholu. Do\u015bwiadczane wtedy rozlu\u017anienie sprawia, \u017ce \u0142atwiej przychodzi im prowadzenie rozmowy, zawieranie znajomo\u015bci, czy wykonywanie stresuj\u0105cych obowi\u0105zk\u00f3w. Takie picie dla odwagi niesie z sob\u0105 ryzyko coraz cz\u0119stszego u\u017cywania alkoholu, aby osi\u0105ga\u0107 okre\u015blone cele. Ostatecznie mo\u017ce przerodzi\u0107 si\u0119 w picie ci\u0105g\u0142e, gdy\u017c funkcjonowanie bez alkoholu w sytuacjach spo\u0142ecznych wydaje si\u0119 niemo\u017cliwe lub nie do zniesienia.<\/p><p>Ludzie ch\u0119tnie si\u0119gaj\u0105 po alkohol wieczorem, dla relaksu, \u017ceby odpr\u0119\u017cy\u0107 si\u0119 po wyczerpuj\u0105cej pracy. Szybkie zapadanie w sen po jego spo\u017cyciu jest wynikiem zatrucia alkoholowego m\u00f3zgu. Taki rodzaj snu nie jest naturalnym, fizjologicznym stanem, nie przynosi oczekiwanego wypoczynku. Dodatkowo pojawia si\u0119 prze\u015bwiadczenie, \u017ce bez alkoholu sen nie przyjdzie, zaczyna towarzyszy\u0107 l\u0119k przed bezsenno\u015bci\u0105.<\/p><p>To tylko kilka przyk\u0142ad\u00f3w na podw\u00f3jne dzia\u0142anie alkoholu \u2013 takie, kt\u00f3re daje przyjemne i pozytywne efekty oraz to, kt\u00f3re przynosi negatywne konsekwencje. Stwierdzenie, \u017ce alkohol jest dla ludzi, b\u0119dzie prawdziwe, je\u015bli postawimy i utrzymamy za\u0142o\u017cenie, \u017ce korzystaj\u0105 z niego osoby doros\u0142e, zdrowe oraz, \u017ce robi\u0105 to w kontrolowany spos\u00f3b, bez szkody dla innych i siebie.<\/p><p>Alkohol i produkty jego rozpadu w organizmie maj\u0105 dzia\u0142anie toksyczne. Przyczyniaj\u0105 si\u0119 do szeregu zmian somatycznych i psychologicznych, powoduj\u0105c rozw\u00f3j chor\u00f3b lub uszkadzaj\u0105c narz\u0105dy wewn\u0119trzne. Szczeg\u00f3lnie nara\u017cone na dzia\u0142anie alkoholu i innych u\u017cywek s\u0105 dzieci i m\u0142odzie\u017c, ze wzgl\u0119du na dynamicznie zachodz\u0105ce w organizmie procesy rozwojowe (psychiczne i somatyczne). Osoby si\u0119gaj\u0105ce po substancje psychoaktywne w okresie dzieci\u0119cym i nastoletnim szybciej uzale\u017cniaj\u0105 si\u0119 i trudniej im p\u00f3\u017aniej poradzi\u0107 sobie z tym problemem, w por\u00f3wnaniu z tymi, kt\u00f3rzy rozpocz\u0119li picie w doros\u0142ym \u017cyciu. Osoby chore, przyjmuj\u0105ce leki, zawsze powinny konsultowa\u0107 z lekarzem mo\u017cliwo\u015b\u0107 spo\u017cywania alkoholu, gdy\u017c wchodzi on w interakcj\u0119 z farmaceutykami, mo\u017ce r\u00f3wnie\u017c przyczyni\u0107 si\u0119 do zaostrzenia przebiegu choroby. Kobiety w ci\u0105\u017cy nie powinny pi\u0107 alkoholu ze wzgl\u0119du na ryzyko uszkodzenia p\u0142odu. Nie ma jasno okre\u015blonej bezpiecznej dawki, kt\u00f3r\u0105 mo\u017ce wypi\u0107 kobieta w ci\u0105\u017cy. Dlatego te\u017c uwa\u017ca si\u0119, \u017ce w tym okresie powinno si\u0119 unika\u0107 jakiejkolwiek jego ilo\u015bci. Alkohol ma dzia\u0142anie teratogenne na rozwijaj\u0105cy si\u0119 w \u0142onie matki p\u0142\u00f3d, co mo\u017ce doprowadzi\u0107 do wyst\u0105pienia nieodwracalnych w skutkach zmian rozwojowych. Deficyty wynikaj\u0105ce ze Spektrum P\u0142odowych Zaburze\u0144 Alkoholowych (tzw. FASD \u2013 ang. Fetal Alcohol Spectrum Disorder) maj\u0105 wp\u0142yw na gorsze funkcjonowanie intelektualne i spo\u0142eczne w okresie dzieci\u0119cym i w doros\u0142ym \u017cyciu. Najci\u0119\u017csza forma uszkodze\u0144 \u2013 P\u0142odowy Zesp\u00f3\u0142 Alkoholowy (FAS \u2013 ang. Fetal Alcohol Syndrom) \u2013 prowadzi nie tylko do nieprawid\u0142owo\u015bci w rozwoju o\u015brodkowego uk\u0142adu nerwowego, ale r\u00f3wnie\u017c powa\u017cnych zmian w zakresie cech fizycznych.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-0cb572b e-flex e-con-boxed wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-column-slider-no wpr-equal-height-no e-con e-parent\" data-id=\"0cb572b\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-d27a43a elementor-widget__width-initial elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"d27a43a\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<strong><a name=\"2\"><\/a>\n<strong>Mechanizm wchodzenia w uzale\u017cnienie, czyli kiedy picie okazjonalnie przybiera form\u0119 picia problemowego<\/strong><\/strong>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ae42086 e-flex e-con-boxed wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-column-slider-no wpr-equal-height-no e-con e-parent\" data-id=\"ae42086\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-21739ce elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"21739ce\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Post\u0119powanie uzale\u017cnienia jest d\u0142ugotrwa\u0142ym procesem. W jego trakcie pojawiaj\u0105 si\u0119 stopniowe zmiany w my\u015bleniu, w jako\u015bci \u017cycia emocjonalnego, w sposobie budowania i utrzymywania relacji z lud\u017ami, zmieniaj\u0105 si\u0119 priorytety i warto\u015bci.<\/p><p>Zesp\u00f3\u0142 uzale\u017cnienia od alkoholu jest chorob\u0105 o z\u0142o\u017conej etiologii. Wsp\u00f3\u0142cze\u015bnie m\u00f3wi si\u0119 o czynnikach genetycznych, spo\u0142ecznych, kulturowych i \u015brodowiskowych. Ich specyficzna kompilacja mo\u017ce wp\u0142yn\u0105\u0107 na rozw\u00f3j uzale\u017cnienia u okre\u015blonej grupy os\u00f3b.<\/p><p>Czynniki spo\u0142eczne maj\u0105 znacz\u0105cy wp\u0142yw na potencjalny rozw\u00f3j uzale\u017cnienia. Cz\u0119sto zachowanie os\u00f3b z najbli\u017cszego otoczenia warunkuje si\u0119gni\u0119cie po \u015brodki psychoaktywne. Skrajne postawy wa\u017cnych os\u00f3b wobec korzystania z alkoholu, czyli ca\u0142kowity zakaz versus bezgraniczne przyzwolenie i akceptacja, przekazuj\u0105 informacje o atrakcyjno\u015bci &#8222;zakazanego owocu&#8221; lub bezpiecze\u0144stwie u\u017cywania alkoholu. Picie jest traktowane jako element \u017cycia, zwi\u0105zany ze zwyczajami i tradycjami rodzinnymi, przez co korzystanie z u\u017cywek nie wydaje si\u0119 niczym niepokoj\u0105cym. Du\u017cy wp\u0142yw ma r\u00f3wnie\u017c grupa spo\u0142eczna, b\u0119d\u0105ca punktem odniesienia dla wielu os\u00f3b, a narzucaj\u0105ca norm\u0119 rodzaju kontaktu z alkoholem. Czynnikami chroni\u0105cymi przed ryzykiem rozwoju uzale\u017cnienia mog\u0105 by\u0107 dobre relacje rodzinne i r\u00f3wie\u015bnicze, posiadanie zainteresowa\u0144, aktywno\u015b\u0107 fizyczna, osi\u0105ganie sukces\u00f3w edukacyjnych i zawodowych, warto\u015bci moralne i religijne.<\/p><p>Predyspozycje biologiczne i psychiczne r\u00f3wnie\u017c maj\u0105 wp\u0142yw na podatno\u015b\u0107 na uzale\u017cnianie. Badania prowadzone na bli\u017ani\u0119tach okre\u015blaj\u0105, \u017ce wp\u0142yw gen\u00f3w na rozw\u00f3j uzale\u017cnienia wynosi oko\u0142o 50%. Nale\u017cy jednak bra\u0107 pod uwag\u0119 oddzia\u0142ywanie czynnik\u00f3w rodzinnych, na kszta\u0142towanie okre\u015blonych zachowa\u0144, kt\u00f3re mog\u0105 nieco zmienia\u0107 powy\u017csze wskazania. Istotny jest wiek inicjacji alkoholowej \u2013 wcze\u015bniejsze rozpocz\u0119cie picia sprzyja rozwojowi uzale\u017cnienia o silniejszym i trudniejszym w leczeniu przebiegu. Dodatkowo pewne predyspozycje osobowo\u015bciowe mog\u0105 zwi\u0119ksza\u0107 ryzyko uzale\u017cnienia. S\u0105 nimi niedojrza\u0142o\u015b\u0107 emocjonalna, niska tolerancja na frustracj\u0119, agresywno\u015b\u0107, brak kontroli impuls\u00f3w, obni\u017cona samokontrola. Pomimo, \u017ce zaburzenia osobowo\u015bci zwi\u0119kszaj\u0105 ryzyko uzale\u017cnienia, to jednak nie ma okre\u015blonej grupy zaburze\u0144, cech czy typ\u00f3w osobowo\u015bci, kt\u00f3re warunkuj\u0105 jego rozw\u00f3j. W\u0142a\u015bciwo\u015bci chemiczne alkoholu przyczyniaj\u0105 si\u0119 do wytworzenia zale\u017cno\u015bci. Substancja psychoaktywna powoduje rozw\u00f3j tolerancji, pojawianie si\u0119 objaw\u00f3w odstawiennych, pozostawia w pami\u0119ci efekt dzia\u0142ania i oczekiwanie na powt\u00f3rzenie tego doznania. Rozw\u00f3j uzale\u017cnienia uwarunkowany jest szeregiem skomplikowanych proces\u00f3w neurobiologicznych zachodz\u0105cych w m\u00f3zgu, zwi\u0105zanych z tzw. uk\u0142adem nagrody. Mechanizm ten nie zosta\u0142 jednak jeszcze w pe\u0142ni wyja\u015bniony.<\/p><p>Rozw\u00f3j uzale\u017cnienia nast\u0119puje stopniowo, poprzez przechodzenie okre\u015blonych jego etap\u00f3w. Pocz\u0105tkowe picie okazjonalne stanowi rodzaj picia bezproblemowego, towarzyskiego, kt\u00f3re mo\u017cna przerwa\u0107 w dowolnym momencie. Osoba u\u017cywaj\u0105ca alkohol ma kontrol\u0119 nad ilo\u015bci\u0105, czasem i cz\u0119stotliwo\u015bci\u0105 picia. W trakcie dalszego nadmiernego korzystania z alkoholu pojawiaj\u0105 si\u0119 nast\u0119pstwa szkodliwego dla zdrowia sposobu u\u017cywania tego \u015brodka. Mog\u0105 to by\u0107 szkody somatyczne, typu zapalenie w\u0105troby w wyniku nadu\u017cywania alkoholu lub psychiczne, na przyk\u0142ad epizody depresyjne wt\u00f3rne wobec spo\u017cycia du\u017cej jego ilo\u015bci (wg Klasyfikacji zaburze\u0144 psychicznych i zaburze\u0144 zachowania ICD-10).<\/p><p>Uzale\u017cnienie definiuje si\u0119 jako zesp\u00f3\u0142 objaw\u00f3w behawioralnych, poznawczych i fizjologicznych, kt\u00f3re rozwijaj\u0105 si\u0119 po wielokrotnym u\u017cyciu danej substancji. Zesp\u00f3\u0142 uzale\u017cnienia mo\u017ce dotyczy\u0107 pojedynczej substancji (np. alkoholu), b\u0105d\u017a wielu r\u00f3\u017cnych \u015brodk\u00f3w wykazuj\u0105cych odmienne w\u0142a\u015bciwo\u015bci farmakologiczne (wg Klasyfikacji zaburze\u0144 psychicznych i zaburze\u0144 zachowania ICD-10).<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-6a4ed00 e-flex e-con-boxed wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-column-slider-no wpr-equal-height-no e-con e-parent\" data-id=\"6a4ed00\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3e91a5f elementor-widget__width-initial elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"3e91a5f\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<strong><a name=\"3\"><\/a>\nObjawy uzale\u017cnienia od alkoholu<\/strong>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-4ce20b7 e-flex e-con-boxed wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-column-slider-no wpr-equal-height-no e-con e-parent\" data-id=\"4ce20b7\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-46bad74 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"46bad74\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Uzale\u017cnienie od alkoholu i innych substancji psychoaktywnych rozpoznaje si\u0119 na podstawie minimum trzech okre\u015blonych objaw\u00f3w, wyst\u0119puj\u0105cych na przestrzeni ostatnich 12 miesi\u0119cy.<\/p><p>Przedstawione poni\u017cej symptomy mog\u0105 \u015bwiadczy\u0107 o tym, \u017ce spos\u00f3b korzystania z alkoholu zmierza w kierunku uzale\u017cnienia.<\/p><p>Jednym z symptom\u00f3w uzale\u017cnienia jest tzw. g\u0142\u00f3d alkoholowy, kt\u00f3ry prze\u017cywany jest jako potrzeba lub wr\u0119cz przymus wypicia alkoholu. Pragnienia te mog\u0105 by\u0107 tak silne, \u017ce pomimo wcze\u015bniejszych za\u0142o\u017ce\u0144 niepicia, cz\u0119sto nie mo\u017cna si\u0119 od niego powstrzyma\u0107. Pojawiaj\u0105 si\u0119 my\u015bli o piciu, oczekiwanie na wiecz\u00f3r lub weekend, kiedy b\u0119dzie mo\u017cna si\u0119 zrelaksowa\u0107 za pomoc\u0105 drinka. G\u0142\u00f3d alkoholowy pojawia si\u0119 nied\u0142ugo po odstawieniu alkoholu, ale tak\u017ce w okresie d\u0142u\u017cszej abstynencji. Towarzysz\u0105 mu natr\u0119tne my\u015bli o piciu, stany napi\u0119cia, zmienne nastroje, rozdra\u017cnienie.<\/p><p>Osoba uzale\u017cniona pije coraz wi\u0119ksze ilo\u015bci lub coraz mocniejszy alkohol, by osi\u0105gn\u0105\u0107 zbli\u017cony efekt do tego, kt\u00f3ry by\u0142 odczuwany w pocz\u0105tkowym okresie. Zmiana tolerancji na alkohol zwi\u0105zana jest z adaptacj\u0105 uk\u0142adu nerwowego do przyjmowania substancji psychoaktywnej. Pocz\u0105tkowo tolerancja na alkohol ro\u015bnie. Im d\u0142u\u017cej pijemy, tym bardziej narz\u0105dy wewn\u0119trzne nara\u017cone s\u0105 na toksyczne dzia\u0142anie aldehydu i kwasu octowego, powstaj\u0105cych w procesie metabolizacji alkoholu. W zwi\u0105zku z post\u0119puj\u0105cym uszkodzeniem w\u0105troby oraz o\u015brodkowego uk\u0142adu nerwowego, usuwanie z organizmu szkodliwych produkt\u00f3w przemiany alkoholu jest coraz bardziej utrudnione. Tolerancja na alkohol zaczyna gwa\u0142townie spada\u0107, wystarczy jego niewielka ilo\u015b\u0107, by dosz\u0142o do upojenia, czy zatrucia alkoholowego.<\/p><p>Kolejnym symptomem rozwijaj\u0105cego si\u0119 problemu jest utrata kontroli nad piciem. Pocz\u0105tkowo osoby pij\u0105ce umiarkowanie potrafi\u0105 przewidzie\u0107 i zapanowa\u0107 nad ilo\u015bci\u0105 i cz\u0119stotliwo\u015bci\u0105 wypijanego alkoholu. Stopniowo zaczynaj\u0105 pojawia\u0107 si\u0119 trudno\u015bci w utrzymaniu abstynencji. Widoczne staje si\u0119 to w wi\u0119kszo\u015bci codziennych sytuacji. Osoba uzale\u017cniona zaniedbuje lub mo\u017ce zaniecha\u0107 wykonanie okre\u015blonych, nawet wa\u017cnych czynno\u015bci i spraw ze wzgl\u0119du na niemo\u017cno\u015b\u0107 utrzymania abstynencji. Utrata kontroli odnosi si\u0119 zar\u00f3wno do momentu zainicjowania picia (prze\u017cywana jest niecierpliwo\u015b\u0107 i napi\u0119cie przed rozpocz\u0119ciem picia), niemo\u017cno\u015bci jego zako\u0144czenia (spo\u017cywanie coraz wi\u0119kszych ilo\u015bci alkoholu, do utraty przytomno\u015bci, picie tzw. ci\u0105gami, czyli d\u0142u\u017cej ni\u017c jeden dzie\u0144 bez przerwy) lub niemo\u017cliwo\u015bci zatrzymania si\u0119 w trakcie picia, pomimo za\u0142o\u017conej na pocz\u0105tku ilo\u015bci wypitego alkoholu.<\/p><p>Mog\u0105 \u2013 chocia\u017c nie zawsze \u2013 pojawi\u0107 si\u0119 objawy abstynencyjne w sytuacji zaprzestania picia lub znacz\u0105cego ograniczenia ilo\u015bci spo\u017cywanego alkoholu. Uwag\u0119 zwraca zwi\u0119kszone dr\u017cenie r\u0105k, zlewne poty, pobudzenie psychoruchowe, l\u0119ki, halucynacje, problemy kardiologiczne lub ze strony uk\u0142adu pokarmowego, napady drgawkowe, zaburzenia snu i inne. Osoba uzale\u017cniona od alkoholu cz\u0119sto rozpoczyna w takiej sytuacji picie na nowo, by z\u0142agodzi\u0107 nieprzyjemne objawy odstawienia.<\/p><p>Obserwowane s\u0105 zmiany w funkcjonowaniu osoby uzale\u017cnionej, polegaj\u0105ce na wycofaniu si\u0119 z dotychczas podejmowanych dzia\u0142a\u0144, utracie przyjemno\u015bci, zainteresowa\u0144. Wszelkie aktywno\u015bci \u017cyciowe zaczynaj\u0105 si\u0119 skupia\u0107 wok\u00f3\u0142 alkoholu, szukania okazji do picia lub organizowania pieni\u0119dzy na nie.<\/p><p>Ostatnim z symptom\u00f3w jest uporczywa kontynuacja picia, pomimo \u015bwiadomo\u015bci jej szkodliwych nast\u0119pstw.<\/p><p>Osoby uzale\u017cnione nie zawsze zdaj\u0105 sobie spraw\u0119 z nasilenia i wa\u017cno\u015bci problem\u00f3w wynikaj\u0105cych z nadu\u017cywania alkoholu. Do\u015bwiadczony specjalista (psychoterapeuta, lekarz psychiatra) mo\u017ce rozpozna\u0107 i przepracowa\u0107 dzia\u0142anie mechanizm\u00f3w obronnych pacjenta, by postawi\u0107 rozpoznanie, warunkuj\u0105ce rozpocz\u0119cie procesu leczenia.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-cf1e706 e-flex e-con-boxed wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-column-slider-no wpr-equal-height-no e-con e-parent\" data-id=\"cf1e706\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-1b1a3f2 elementor-widget__width-initial elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"1b1a3f2\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<strong><a name=\"4\"><\/a>\nRodzaje uzale\u017cnie\u0144<\/strong>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-d0b5465 e-flex e-con-boxed wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-column-slider-no wpr-equal-height-no e-con e-parent\" data-id=\"d0b5465\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-36efd18 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"36efd18\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Opisuje si\u0119 r\u00f3\u017cne rodzaje uzale\u017cnie\u0144, czyli stanu zwi\u0105zanego z przymusowym przyjmowaniem substancji psychoaktywnych, jak i podejmowaniem okre\u015blonych czynno\u015bci. Przygl\u0105daj\u0105c si\u0119 opisywanemu przyk\u0142adowi uzale\u017cnienia od alkoholu, mo\u017cna poprzez analogi\u0119 zrozumie\u0107 mechanizmy innych uzale\u017cnie\u0144, zar\u00f3wno dotycz\u0105cych substancji psychoaktywnych, jak i na\u0142ogowych (kompulsywnych) zachowa\u0144.<\/p><p>Przedstawiony poni\u017cej podzia\u0142 uzale\u017cnie\u0144 daje mo\u017cliwo\u015b\u0107 wyja\u015bnienia r\u00f3\u017cnic i podobie\u0144stw w diagnozie i terapii pacjent\u00f3w oraz etiologii ich zaburze\u0144.<\/p><p>Uzale\u017cnienie mo\u017ce dotyczy\u0107 u\u017cywania \u015brodk\u00f3w psychoaktywnych lub wykonywania okre\u015blonych czynno\u015bci. Uzale\u017cnienie chemiczne zwi\u0105zane jest z przyjmowaniem substancji psychoaktywnych, zmieniaj\u0105cych \u015bwiadomo\u015b\u0107. Substancje te mog\u0105 mie\u0107 dzia\u0142anie stymuluj\u0105ce, uspokajaj\u0105ce, halucynogenne, mieszane. S\u0105 nimi narkotyki, alkohol, leki o dzia\u0142aniu uzale\u017cniaj\u0105cym, nikotyna, nowe substancje psychoaktywne (tzw. dopalacze). Uzale\u017cnienie behawioralne dotyczy podejmowania okre\u015blonych czynno\u015bci lub zachowa\u0144. Mo\u017ce to by\u0107 hazard, seks, gry komputerowe, zakupy, nadmierna dba\u0142o\u015b\u0107 o cia\u0142o, praca i inne. Zachowania kompulsywne mog\u0105 powodowa\u0107 przyjemno\u015b\u0107, ale przede wszystkim obni\u017caj\u0105 napi\u0119cie i stres. W obydwu rodzajach uzale\u017cnie\u0144 charakterystyczny jest przymus przyjmowania \u015brodk\u00f3w lub powtarzania czynno\u015bci oraz utrata nad nimi kontroli. Wyst\u0119puje tak\u017ce zesp\u00f3\u0142 abstynencyjny, objawiaj\u0105cy si\u0119 z\u0142ym samopoczuciem, wzrostem napi\u0119cia, obni\u017conym nastrojem lub innymi dolegliwo\u015bciami ze strony uk\u0142adu nerwowego. Osoby uzale\u017cnione kontynuuj\u0105 swoje zachowania, pomimo odczuwanych wyra\u017anie szk\u00f3d.<\/p><p>Uzale\u017cnienie mo\u017ce obejmowa\u0107 sfer\u0119 psychiczn\u0105 i fizjologiczn\u0105. Uzale\u017cnienie psychiczne zwi\u0105zane jest z nieodpartym pragnieniem przyjmowania substancji psychoaktywnej lub podejmowania okre\u015blonych czynno\u015bci. S\u0105 to objawy charakterystyczne dla uzale\u017cnie\u0144 behawioralnych i chemicznych. Specyficzne cechy, to wzrost tolerancji, obsesyjne my\u015bli, pragnienia i dzia\u0142ania zwi\u0105zane z powtarzaniem czynno\u015bci lub przyjmowaniem \u015brodka. Wyst\u0119puje brak zainteresowania innymi czynno\u015bciami \u017cyciowymi, tworzenie ca\u0142ego systemu mechanizm\u00f3w psychologicznych usprawiedliwiaj\u0105cych i chroni\u0105cych dalsze podejmowanie autodestrukcyjnych zachowa\u0144. Uzale\u017cnienie psychiczne prowadzi do wyniszczenia fizycznego i emocjonalnego, powoduje poczucie utraty sensu \u017cycia, mo\u017ce prowadzi\u0107 do podejmowania pr\u00f3b samob\u00f3jczych. Uzale\u017cnienie fizjologiczne, to silna potrzeba przyjmowania substancji psychoaktywnej, zwi\u0105zana z odczuwanymi dolegliwo\u015bciami fizycznymi, na przyk\u0142ad b\u00f3lem, dr\u017ceniami mi\u0119\u015bni, biegunkami, wymiotami lub innymi. Zaprzestanie jej u\u017cywania wywo\u0142uje objawy abstynencyjne. W leczeniu stosuje si\u0119 detoksykacj\u0119.<\/p><p>Zdarza si\u0119, \u017ce osoba uzale\u017cniona przyjmuje r\u00f3wnocze\u015bnie lub wymiennie co najmniej dwie r\u00f3\u017cne substancje psychoaktywne, jako spos\u00f3b na wzmocnienie efektu ich dzia\u0142ania lub z\u0142agodzenie objaw\u00f3w abstynencyjnych. M\u00f3wimy wtedy o uzale\u017cnieniu krzy\u017cowym.<\/p><p>Uzale\u017cnienie spo\u0142eczne powstaje w wyniku mody na u\u017cywanie substancji psychoaktywnych przez okre\u015blone grupy ludzi \u2013 np. hipis\u00f3w (marihuana) i inne subkultury m\u0142odzie\u017cowe.<\/p><p>Uzale\u017cnienie jatrogenne mo\u017ce wytworzy\u0107 si\u0119 w zwi\u0105zku z konieczno\u015bci\u0105 przyjmowania okre\u015blonej substancji w celu zniesienia dolegliwo\u015bci b\u00f3lowych. W przebiegu u\u017cywania lek\u00f3w przeciwb\u00f3lowych (z okre\u015blonej grupy) rozwija si\u0119 tolerancja, wycofaniu farmaceutyk\u00f3w towarzysz\u0105 fizjologiczne objawy abstynencyjne. Kontynuacja przyjmowania substancji nie wynika z ch\u0119ci uzyskania dozna\u0144 narkotycznych.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3515c57 e-flex e-con-boxed wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-column-slider-no wpr-equal-height-no e-con e-parent\" data-id=\"3515c57\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ceb25b3 elementor-widget__width-initial elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"ceb25b3\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<strong><a name=\"5\"><\/a>\nSzkody zdrowotne wynikaj\u0105ce z nadu\u017cywania alkoholu<\/strong>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-9b6cae2 e-flex e-con-boxed wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-column-slider-no wpr-equal-height-no e-con e-parent\" data-id=\"9b6cae2\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-d3a1447 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"d3a1447\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Osoby nadu\u017cywaj\u0105ce i uzale\u017cnione od alkoholu, w wyniku wieloletniej intoksykacji, zaczynaj\u0105 ponosi\u0107 okre\u015blone konsekwencje zdrowotne zar\u00f3wno somatyczne, jak i psychiczne. S\u0105 one spowodowane uszkodzeniem lub zaburzeniem funkcjonowania narz\u0105d\u00f3w wewn\u0119trznych przez bezpo\u015brednie dzia\u0142anie alkoholu i produkt\u00f3w jego rozpadu (aldehydu i kwasu octowego).<\/p><p>Szkody zdrowotne somatyczne pojawiaj\u0105 si\u0119 w obr\u0119bie ca\u0142ego organizmu i dotycz\u0105 kolejno nast\u0119puj\u0105cych uk\u0142ad\u00f3w:<\/p><ul><li>pokarmowy: przewlek\u0142e zapalenie \u015bluz\u00f3wek, uszkodzenia w\u0105troby (st\u0142uszczenie, marsko\u015b\u0107), przewlek\u0142e stany zapalne trzustki, prowadz\u0105ce do pojawienia si\u0119 cukrzycy,<\/li><li>nerwowy: encefalopatie (r\u00f3\u017cnopostaciowe uszkodzenia m\u00f3zgowia), polineuropatie (uszkodzenia nerw\u00f3w obwodowych), padaczka alkoholowa (drgawki wyst\u0119puj\u0105ce po odstawieniu alkoholu),<\/li><li>kr\u0105\u017cenia: nadci\u015bnienie t\u0119tnicze (g\u0142\u00f3wny czynnik wyst\u0105pienia zawa\u0142u serca i udaru m\u00f3zgu), choroba wie\u0144cowa, arytmia, zaburzenia hematologiczne (zmiany warto\u015bci morfologicznych krwi), udar m\u00f3zgu; zmiany sk\u00f3rne: wyra\u017anie widoczne zaczerwienienie twarzy, tzw. &#8222;paj\u0105czki&#8221;, obrz\u0119ki, pojawiaj\u0105ce si\u0119 w wyniku podwy\u017cszonego ci\u015bnienia t\u0119tniczego i rozszerzenia naczy\u0144 krwiono\u015bnych,<\/li><li>oddechowy: zwi\u0119kszona podatno\u015b\u0107 na choroby uk\u0142adu oddechowego wynikaj\u0105ca z przewlek\u0142ych stan\u00f3w zapalnych \u015bluz\u00f3wek tchawicy i oskrzeli,<\/li><li>moczowy: ostra niewydolno\u015b\u0107 nerek, dna moczanowa,<\/li><li>endokrynny: zaburzenia hormonalne tarczycy, kory nadnerczy,<\/li><li>odporno\u015bciowy: og\u00f3lne os\u0142abienie funkcji odporno\u015bciowych organizmu, powoduj\u0105cych wi\u0119ksz\u0105 zapadalno\u015b\u0107 na choroby zaka\u017ane i inne infekcje.<\/li><\/ul><p>Nadu\u017cywanie alkoholu wp\u0142ywa r\u00f3wnie\u017c na zaburzenia funkcji seksualnych. Zaburzenia hormonalne u cz\u0119\u015bci m\u0119\u017cczyzn mog\u0105 doprowadzi\u0107 do impotencji, atrofii j\u0105der, bezp\u0142odno\u015bci. Kobiety nara\u017cone s\u0105 na utrat\u0119 miesi\u0105czki, zmiany zanikowe jajnik\u00f3w, bezp\u0142odno\u015b\u0107, wcze\u015bniejsze przekwitanie.<\/p><p>Zaburzenia psychiczne, b\u0119d\u0105ce nast\u0119pstwem nadu\u017cywania alkoholu, zwi\u0105zane s\u0105 z uszkodzeniem o\u015brodkowego i obwodowego uk\u0142adu nerwowego. Pojawiaj\u0105 si\u0119 w fazie ostrego i intensywnego picia oraz w wyniku d\u0142ugotrwa\u0142ego u\u017cywania alkoholu. Mog\u0105 tak\u017ce wyst\u0105pi\u0107 po zaprzestaniu picia. S\u0105 to psychozy, halucynozy, zespo\u0142y ot\u0119pienne i amnestyczne, zaburzenia depresyjne. Przewlek\u0142e u\u017cywanie alkoholu powoduje zaburzenia pami\u0119ci i proces\u00f3w poznawczych, obni\u017cenie mo\u017cliwo\u015bci intelektualnych. W przebiegu zespo\u0142u abstynencyjnego mog\u0105 pojawi\u0107 si\u0119 psychozy. S\u0105 to zaburzenia psychiczne zwi\u0105zane ze zniekszta\u0142conym postrzeganiem rzeczywisto\u015bci. Osoba chora widzi nieistniej\u0105ce rzeczy, s\u0142yszy nieistniej\u0105ce realnie g\u0142osy i d\u017awi\u0119ki. Mo\u017ce do\u015bwiadcza\u0107 niewyst\u0119puj\u0105cych realnie wra\u017ce\u0144 zmys\u0142owych. Pojawiaj\u0105 si\u0119 zniekszta\u0142cenia my\u015blowe, na przyk\u0142ad o charakterze prze\u015bladowczym. Jednym z przyk\u0142ad\u00f3w psychozy alkoholowej mo\u017ce by\u0107 tak zwany &#8222;Zesp\u00f3\u0142 Otella&#8221;, polegaj\u0105cy na silnym prze\u015bwiadczeniu o niewierno\u015bci partnerki lub partnera, bez jego racjonalnych podstaw. Ten urojeniowy zesp\u00f3\u0142 dotyczy w wi\u0119kszo\u015bci przypadk\u00f3w m\u0119\u017cczyzn, kobiety zdecydowanie rzadziej do\u015bwiadczaj\u0105 jego skutk\u00f3w.<\/p><p>Cz\u0119\u015b\u0107 zaburze\u0144 spowodowanych nadu\u017cywaniem alkoholu mo\u017cna wyleczy\u0107, oczywi\u015bcie uprzednio zaprzestaj\u0105c picia. Niekt\u00f3re z opisanych chor\u00f3b, wsp\u00f3\u0142wyst\u0119puj\u0105cych z alkoholizmem, prowadz\u0105 do trwa\u0142ego uszczerbku na zdrowiu lub \u015bmierci.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-b65b699 e-flex e-con-boxed wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-column-slider-no wpr-equal-height-no e-con e-parent\" data-id=\"b65b699\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-530e63a elementor-widget__width-initial elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"530e63a\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a name=\"6\"><\/a><strong>Sposoby radzenia sobie z uzale\u017cnieniem<\/strong>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-da42092 e-flex e-con-boxed wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-column-slider-no wpr-equal-height-no e-con e-parent\" data-id=\"da42092\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-1f0a521 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"1f0a521\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Najwa\u017cniejsze, a zarazem najtrudniejsze jest zauwa\u017cenie i zaakceptowanie faktu, \u017ce picie sta\u0142o si\u0119 problemem. Osoby uzale\u017cnione d\u0142ugo nie widz\u0105, \u017ce ich picie przesta\u0142o nosi\u0107 znamiona okazjonalnego. Nie dostrzegaj\u0105 w\u0142asnych konsekwencji nadu\u017cywania alkoholu, wyra\u017anie widocznych dla os\u00f3b z zewn\u0105trz. Utrudniaj\u0105 to okre\u015blone mechanizmy psychologiczne, chroni\u0105ce osob\u0119 uzale\u017cnion\u0105 przed dokonaniem refleksji dotycz\u0105cej swojej choroby. Mechanizmy obronne przybieraj\u0105ce form\u0119 wypierania problemu, zaprzeczenia, koloryzowania wspomnie\u0144 zwi\u0105zanych z piciem, racjonalizowania oraz innych subtelnych sposob\u00f3w utrzymywania fikcji bezproblemowego korzystania z alkoholu, pozwalaj\u0105 na tworzenie iluzji bezpiecznego i usprawiedliwionego picia.<\/p><p>Gdy pojawia si\u0119 w\u0105tpliwo\u015b\u0107, na ile korzystanie z alkoholu lub innych substancji psychoaktywnych jest nadal bezpieczne, warto zasi\u0119gn\u0105\u0107 porady specjalisty. Psychoterapeuta wsp\u00f3lnie z pacjentem analizuje jego wzorzec i cz\u0119stotliwo\u015b\u0107 picia, ilo\u015bci wypijanego alkoholu oraz zmian w funkcjonowaniu, wynikaj\u0105cych z jego nadu\u017cywania. Wsp\u00f3lnie oceniaj\u0105 szkody ponoszone przez pacjenta w zwi\u0105zku z u\u017cywaniem substancji psychoaktywnych. Podobnie wygl\u0105da post\u0119powanie diagnostyczne w przypadku uzale\u017cnie\u0144 behawioralnych.<\/p><p>Psychoterapia zaczyna si\u0119 od postawienia kompleksowej diagnozy, oceny poziomu uzale\u017cnienia oraz ustalenia cel\u00f3w terapii, indywidualnie dostosowanych do potrzeb i mo\u017cliwo\u015bci pacjenta. Obecnie w leczeniu uzale\u017cnie\u0144 wprowadza si\u0119 r\u00f3\u017cne podej\u015bcia terapeutyczne, oparte przede wszystkim na pracy na w\u0142asnych zasobach i motywacji pacjenta. W terapii uwzgl\u0119dnia si\u0119 modele pracy dotycz\u0105ce ca\u0142kowitej abstynencji, ograniczenia picia farmakoterapii lub redukcji szk\u00f3d wynikaj\u0105cych z picia. Program ograniczenia picia kierowany jest do os\u00f3b pij\u0105cych szkodliwie lub m\u0142odych uzale\u017cnionych, kt\u00f3rzy s\u0105 jeszcze w pocz\u0105tkowej fazie uzale\u017cnienia. Program redukcji szk\u00f3d przewidziany jest dla pacjent\u00f3w g\u0142\u0119boko uzale\u017cnionych, maj\u0105cych trudno\u015bci z utrzymaniem abstynencji, po wielu nieudanych pr\u00f3bach leczenia odwykowego. Nale\u017cy pami\u0119ta\u0107, \u017ce nie wszyscy pacjenci b\u0119d\u0105 mogli wr\u00f3ci\u0107 do bezpiecznego korzystania z alkoholu, a optymalnym celem leczenia jest abstynencja.<\/p><p>Leczenie mo\u017ce przebiega\u0107 w trybie ambulatoryjnym, na oddzia\u0142ach dziennych lub stacjonarnie w szpitalu albo w innym o\u015brodku leczenia uzale\u017cnie\u0144. Terapia prowadzona jest w formie sesji indywidualnych i grupowych. Pacjenci poza terapi\u0105 dodatkowo mog\u0105 uczestniczy\u0107 w mityngach Wsp\u00f3lnoty Anonimowych Alkoholik\u00f3w.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-fcf1a92 e-flex e-con-boxed wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-column-slider-no wpr-equal-height-no e-con e-parent\" data-id=\"fcf1a92\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3bc1b66 elementor-widget__width-initial elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"3bc1b66\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a name=\"7\"><\/a>\n<strong>Wsp\u00f3\u0142uzale\u017cnienie i syndrom Doros\u0142ego Dziecka Alkoholika<\/strong>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-b4f4423 e-flex e-con-boxed wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-column-slider-no wpr-equal-height-no e-con e-parent\" data-id=\"b4f4423\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-7ee3965 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"7ee3965\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Konsekwencje alkoholizmu dotykaj\u0105 ca\u0142e rodziny. Partnerzy, dzieci, rodzice, rodze\u0144stwo, to osoby wsp\u00f3\u0142uzale\u017cnione, ponosz\u0105ce przez lata ogromne koszty \u017cycia z osob\u0105 uzale\u017cnion\u0105. W przeciwie\u0144stwie do alkoholizmu, wsp\u00f3\u0142uzale\u017cnienie nie jest chorob\u0105. To stan, kt\u00f3ry rozwija si\u0119 stopniowo i w kt\u00f3rym funkcjonuj\u0105 poszczeg\u00f3lni cz\u0142onkowie rodziny. Ka\u017cdy z nich wypracowuje w\u0142asny spos\u00f3b radzenia sobie z problemami, opieraj\u0105c si\u0119 na do\u015bwiadczeniach \u017cycia z osob\u0105 uzale\u017cnion\u0105.<\/p><p>\u017bycie rodziny koncentruje si\u0119 wok\u00f3\u0142 osoby pij\u0105cej. Uwaga, zainteresowanie, dzia\u0142ania kierowane s\u0105 w stron\u0119 i wobec uzale\u017cnionego. Ka\u017cdy nie\u015bwiadomie podejmuje okre\u015blone role, maj\u0105ce na celu utrzymanie swoistej homeostazy rodzinnej.<\/p><p>Doro\u015bli potencjalnie maj\u0105 wi\u0119ksz\u0105 mo\u017cliwo\u015b\u0107 decydowania o sobie i swoim \u017cyciu. Uwik\u0142ane emocjonalnie przez doros\u0142ych dzieci, zmuszone do przystosowania si\u0119 do \u017cycia w nieraz ekstremalnie trudnych rozwojowo warunkach, nie maj\u0105 \u017cadnego wp\u0142ywu na funkcjonowanie rodziny, w kt\u00f3rej przysz\u0142y na \u015bwiat. Mimo to partnerzy os\u00f3b uzale\u017cnionych nie zawsze podejmuj\u0105 decyzj\u0119 o zmianie swojej sytuacji. Obawa przed ocen\u0105 spo\u0142eczn\u0105, wstyd przed rodzin\u0105 i s\u0105siadami powoduje, \u017ce \u017cycie z osob\u0105 z problemem alkoholowym cz\u0119sto utrzymywane jest w tajemnicy. Potrzeba chronienia dobrego wizerunku rodziny, ukrywanie picia, zatajanie akt\u00f3w przemocy czy niedostatku, s\u0105 bardzo silne. Pr\u00f3by zmiany sytuacji czy poproszenie innych o pomoc prze\u017cywane s\u0105 jako niemo\u017cliwe. Partnerzy os\u00f3b pij\u0105cych kieruj\u0105 si\u0119 irracjonaln\u0105 nadziej\u0105, \u017ce wszystko zmieni si\u0119 na lepsze. Cz\u0119sto boj\u0105 si\u0119, \u017ce gdy opuszcz\u0105 pij\u0105cego partnera stanie mu si\u0119 co\u015b z\u0142ego, na przyk\u0142ad dozna wypadku lub pope\u0142ni samob\u00f3jstwo. Chronienie osoby uzale\u017cnionej przed konsekwencjami picia polega mi\u0119dzy innymi na wykonywaniu wok\u00f3\u0142 niej i wobec niej okre\u015blonych czynno\u015bci: pocz\u0105wszy od podstawowych obowi\u0105zk\u00f3w domowych, typu pranie, sprz\u0105tanie, poprzez odprowadzanie pijanej osoby do domu, sp\u0142acanie d\u0142ug\u00f3w, usprawiedliwienie nieobecno\u015bci w pracy, ukrywanie picia przed dalsz\u0105 rodzin\u0105 i znajomymi. Wynika to z l\u0119ku przed zmian\u0105, obaw\u0105 dotycz\u0105c\u0105 mo\u017cliwo\u015bci poradzenia sobie samodzielnie, brakiem mo\u017cliwo\u015bci finansowo-mieszkaniowych. To wszystko sprawia, \u017ce partnerzy os\u00f3b uzale\u017cnionych nie chroni\u0105 siebie ani swoich dzieci, nara\u017caj\u0105c je na ponoszenie wielorakich konsekwencji spo\u0142ecznych, rozwojowych czy zdrowotnych.<\/p><p>Dorastanie w ci\u0105g\u0142ym poczuciu zagro\u017cenia, braku bezpiecze\u0144stwa, wynikaj\u0105cych z nieprzewidywalno\u015bci ka\u017cdej chwili \u017cycia z osob\u0105 uzale\u017cnion\u0105 od alkoholu, nie sprzyja prawid\u0142owemu rozwojowi. Dzieci wychowuj\u0105ce si\u0119 w niedaj\u0105cych wsparcia rodzinach alkoholowych ponosz\u0105 tego konsekwencje poprzez odczuwanie niskiego poczucia w\u0142asnej warto\u015bci, niewiary we w\u0142asne si\u0142y i mo\u017cliwo\u015bci, braku zaufania do innych i do siebie. Prze\u017cywaj\u0105 poczucie winy za zaistnia\u0142\u0105 sytuacj\u0119, czuj\u0105 si\u0119 odpowiedzialne za powstrzymywanie rodzica od si\u0119gania po alkohol lub obarczaj\u0105 siebie win\u0105 za jego picie, za niew\u0142a\u015bciwe zachowanie wobec bliskich. W rodzinach alkoholowych obserwuje si\u0119 zjawisko &#8222;patologicznej&#8221; parentyfikacji, czyli przejmowania przez dziecko roli rodzica. Przej\u0119cie przez c\u00f3rk\u0119 lub syna okre\u015blonych obowi\u0105zk\u00f3w pozwala przywr\u00f3ci\u0107 w rodzinie pozorn\u0105 r\u00f3wnowag\u0119 i ukry\u0107 zaniedbania oraz kompensowa\u0107 braki spowodowane przez \u017ale funkcjonuj\u0105cego ojca lub matk\u0119. Strach i wstyd najcz\u0119\u015bciej nie pozwalaj\u0105 zwr\u00f3ci\u0107 si\u0119 o pomoc do kogokolwiek. Dziecko nie ma \u015bwiadomo\u015bci nadu\u017cycia dokonywanego na nim przez doros\u0142ych, wzmacniana jest jego rola &#8222;dzielnego&#8221;, &#8222;zaradnego&#8221; dziecka. Staje si\u0119 ono odpowiedzialne za utrzymanie rodziny, zajmowanie si\u0119 m\u0142odszym rodze\u0144stwem, uspokajaniem, obron\u0105 lub wspieraniem rodzica. Wymagania w\u0142a\u015bciwe wobec os\u00f3b doros\u0142ych s\u0105 nieadekwatnie wyg\u00f3rowane w stosunku do wieku i rozwoju emocjonalnego dziecka, pozbawiaj\u0105 go r\u00f3wnocze\u015bnie do\u015bwiadczania beztroski dzieci\u0144stwa i nara\u017caj\u0105 na trudne, cz\u0119sto traumatyczne prze\u017cycia. U niekt\u00f3rych os\u00f3b, wychowuj\u0105cych si\u0119 w rodzinach alkoholowych, obserwuje si\u0119 objawy Zespo\u0142u Stresu Pourazowego (PTSD \u2013 ang. Posttraumatic Stress Disorder) z wszystkimi ich konsekwencjami, prowadz\u0105cymi do utrwalenia uraz\u00f3w emocjonalnych i psychicznych, odbijaj\u0105cych si\u0119 na ca\u0142ym doros\u0142ym \u017cyciu.<\/p><p>Granica dzieci\u0144stwo-doros\u0142o\u015b\u0107 nie jest wyznacznikiem ko\u0144ca dzieci\u0119cych trudno\u015bci. Doro\u015bli mog\u0105 przejawia\u0107 szereg nieprzystosowawczych zachowa\u0144 i zaburze\u0144 utrudniaj\u0105cych im dobre i satysfakcjonuj\u0105ce \u017cycie doros\u0142e. Wychowuj\u0105c si\u0119 w rodzinie alkoholowej nie otrzymali wsparcia i poczucia bezpiecze\u0144stwa, daj\u0105cych podstawy wystarczaj\u0105co dobrego funkcjonowania w kolejnych etapach \u017cycia. Mowa tutaj o osobach z tak zwanym Syndromem Doros\u0142ych Dzieci Alkoholik\u00f3w (DDA), kt\u00f3re w doros\u0142ym \u017cyciu borykaj\u0105 si\u0119 ze spu\u015bcizn\u0105 dzieci\u0144stwa prze\u017cytego w rodzinie alkoholowej. W literaturze cz\u0119sto s\u0105 okre\u015blane jako osoby z podw\u00f3jn\u0105 to\u017csamo\u015bci\u0105: r\u00f3wnocze\u015bnie doros\u0142ego i dziecka. W dzieci\u0144stwie osoby te do\u015bwiadczy\u0142y sytuacji przekraczaj\u0105cych mo\u017cliwo\u015bci konstruktywnego poradzenia sobie z nimi, w doros\u0142ym \u017cyciu maj\u0105 poczucie, \u017ce nigdy nie do\u015bwiadczy\u0142y dzieci\u0144stwa. To osoby, u kt\u00f3rych wyparte i nieprzepracowane traumy wczesnodzieci\u0119ce warunkuj\u0105 i determinuj\u0105 doros\u0142e funkcjonowanie. Mierz\u0105 si\u0119 one z brakiem umiej\u0119tno\u015bci tworzenia prawid\u0142owych relacji z innymi lud\u017ami, odczuwaj\u0105 l\u0119k przed blisko\u015bci\u0105 i przed odrzuceniem. Boj\u0105 si\u0119 zmian, nowych sytuacji. Cz\u0119sto charakteryzuje je sztywno\u015b\u0107 my\u015blenia, reakcji i zachowa\u0144. Utrzymuje si\u0119 u nich niska samoocena, brak poczucia w\u0142asnej warto\u015bci i niewiara we w\u0142asne mo\u017cliwo\u015bci. To osoby, kt\u00f3re pozostaj\u0105 w ci\u0105g\u0142ym napi\u0119ciu emocjonalnym, nie potrafi\u0105 odpoczywa\u0107, prze\u017cywa\u0107 przyjemno\u015bci. Mog\u0105 by\u0107 nadreaktywne emocjonalnie lub sprawia\u0107 wra\u017cenie nieposiadaj\u0105cych \u017cadnych uczu\u0107. Charakteryzuje je potrzeba spe\u0142niania oczekiwa\u0144 innych, bezgranicznego po\u015bwi\u0119cania si\u0119 i pomagania innym, nawet kosztem siebie. Ten zesp\u00f3\u0142 cech charakteryzuj\u0105cy syndrom DDA w znacznej mierze mo\u017ce utrudnia\u0107 realizacj\u0119 satysfakcjonuj\u0105cego doros\u0142ego \u017cycia. Z my\u015bl\u0105 o wsparciu i pomocy, zosta\u0142y stworzone specjalne programy terapeutyczne dla os\u00f3b z syndromem DDA. Nie wszystkie Doros\u0142e Dzieci Alkoholik\u00f3w wymagaj\u0105 pomocy specjalistycznej. S\u0105 osoby, kt\u00f3re dobrze radz\u0105 sobie w \u017cyciu, a ich przesz\u0142o\u015b\u0107 nie wp\u0142ywa destrukcyjnie na doros\u0142e \u017cycie.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-47c97c6 e-flex e-con-boxed wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-column-slider-no wpr-equal-height-no e-con e-parent\" data-id=\"47c97c6\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-cbc1979 elementor-widget__width-initial elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"cbc1979\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a name=\"8\"><\/a>\n<strong>Gdzie szuka\u0107 pomocy<\/strong>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-983ba12 e-flex e-con-boxed wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-column-slider-no wpr-equal-height-no e-con e-parent\" data-id=\"983ba12\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-8d37c52 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"8d37c52\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Istnieje szereg instytucji pomagaj\u0105cych osobom z problemami zwi\u0105zanymi z uzale\u017cnieniem w\u0142asnym lub bliskich os\u00f3b. Poni\u017cej zostan\u0105 przedstawione najwa\u017cniejsze.<\/p><p><strong>O\u015brodki lecznicze:<\/strong><\/p><p>Poradnia Leczenia Uzale\u017cnie\u0144 \u2013 ambulatoryjna terapia dla os\u00f3b uzale\u017cnionych, wsp\u00f3\u0142uzale\u017cnionych i DDA.<\/p><p>Oddzia\u0142y dzienne i stacjonarne dla os\u00f3b uzale\u017cnionych oraz z podw\u00f3jn\u0105 diagnoz\u0105 (zaburzenia nastroju, zaburzenia psychotyczne i inne wsp\u00f3\u0142istniej\u0105ce z uzale\u017cnieniem).<\/p><p>Poradnia Zdrowia Psychicznego \u2013 specjalistyczna pomoc w zakresie opieki psychiatrycznej i psychoterapeutycznej. Mog\u0105 korzysta\u0107 z niej wszystkie osoby z problemami psychicznymi; tak\u017ce osoby uzale\u017cnione, utrzymuj\u0105ce abstynencj\u0119 i kontynuuj\u0105ce psychoterapi\u0119 oraz osoby wsp\u00f3\u0142uzale\u017cnione i DDA.<br \/>Instytucje interwencyjne:<\/p><p>O\u015brodek Interwencji Kryzysowej \u2013 specjalistyczna, interwencyjna pomoc psychologiczna dla os\u00f3b w kryzysie.<\/p><p>Miejskie i Gminne Komisje d.s. Rozwi\u0105zywania Problem\u00f3w Alkoholowych \u2013 m.in. wdra\u017canie procedur zobowi\u0105zania do leczenia odwykowego na wniosek cz\u0142onk\u00f3w rodziny osoby uzale\u017cnionej.<\/p><p><a href=\"http:\/\/www.niebieskalinia.pl\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Niebieska Linia, Niebieska Karta (www.niebieskalinia.pl)<\/a> \u2013 pomoc psychologiczna, socjalna i prawna dla os\u00f3b do\u015bwiadczaj\u0105cych przemocy w rodzinie.<\/p><p><a href=\"http:\/\/www.pomaranczowalinia.pl\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Pomara\u0144czowa Linia (www.pomaranczowalinia.pl,<\/a> tel. 801 14 00 68) \u2013 pomoc psychologiczna i prawna dla rodzic\u00f3w, kt\u00f3rych dzieci pij\u0105 alkohol.<\/p><p>Miejski O\u015brodek Pomocy Spo\u0142ecznej, s\u0105d, prokuratura, policja. Studencki O\u015brodek Wsparcia i Adaptacji &#8222;SOWA&#8221; &#8211; projekt Uniwersytetu Jagiello\u0144skiego i Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie skierowany zar\u00f3wno do student\u00f3w, jak i doktorant\u00f3w Uniwersytetu Jagiello\u0144skiego. W o\u015brodku mo\u017cna porozmawia\u0107 z osob\u0105 dy\u017curuj\u0105c\u0105 o trudno\u015bciach w obszarze zdrowia psychicznego niekorzystnie wp\u0142ywaj\u0105cych na studia, prac\u0119 czy \u017cycie prywatne. Mo\u017cna r\u00f3wnie\u017c uczestniczy\u0107 w organizowanych tematycznych grupach wsparcia. \u0179r\u00f3d\u0142o: <a href=\"http:\/\/www.uj.edu.pl\/sowa\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.uj.edu.pl\/sowa<\/a><\/p><p><strong>Wsp\u00f3lnoty samopomocowe:<\/strong><\/p><p>Grupy os\u00f3b do\u015bwiadczaj\u0105cych tego samego problemu, daj\u0105cych sobie wzajemnie wsparcie. Nie s\u0105 to grupy terapeutyczne.<\/p><p>Wsp\u00f3lnoty samopomocowe dla Anonimowych Alkoholik\u00f3w, Anonimowych Narkoman\u00f3w, Anonimowych Hazardzist\u00f3w.<\/p><p>Wsp\u00f3lnoty samopomocowe dla cz\u0142onk\u00f3w rodzin os\u00f3b uzale\u017cnionych:<\/p><p>Al-Anoon (dla partner\u00f3w os\u00f3b uzale\u017cnionych)<br \/>Al-Ateen \u2013 dla dzieci i nastolatk\u00f3w, kt\u00f3rych rodzice pij\u0105<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-0872b50 e-flex e-con-boxed wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-column-slider-no wpr-equal-height-no e-con e-parent\" data-id=\"0872b50\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-1e82316 elementor-widget__width-initial elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"1e82316\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><strong>Bibliografia<\/strong><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-67e43570 e-flex e-con-boxed wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-column-slider-no wpr-equal-height-no e-con e-parent\" data-id=\"67e43570\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-616f4615 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"616f4615\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<ul><li><em>Red. Barbara B\u0119tkowska-Korpa\u0142a: &#8222;Uzale\u017cnienia w praktyce klinicznej. Zagadnienia diagnostyczne&#8221;. PARPA, Warszawa, 2009.<\/em><\/li><li><em>B. Habrat: &#8222;Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania zwi\u0105zane z u\u017cywaniem substancji psychoaktywnych. Systemy diagnostyczne, klasyfikacje, terminologia&#8221;. Psychiatria, 2010; 7(2): 75\u201381.<\/em><\/li><li><em>Klasyfikacja zaburze\u0144 psychicznych i zaburze\u0144 zachowania ICD-10 V rozdzia\u0142. Uniwersyteckie Wydawnictwo Medyczne &#8222;Vesalius&#8221; Instytut Psychiatrii i Neurologii Krak\u00f3w \u2013 Warszawa, 2000.<\/em><\/li><li><em>J. Mellibruda, Z. Sobolewska-Mellibruda: &#8222;Integracyjna psychoterapia uzale\u017cnie\u0144&#8221;. Instytut Psychologii Zdrowia PTP, Warszawa, 2006.<\/em><\/li><li><em>A. Pasternak, K. Schier: &#8222;\u017bycie bez dzieci\u0144stwa \u2013 parentyfikacja u kobiet z syndromem DDA&#8221;. Psychiatria Polska, 2014; 48(3): 553\u2013562.<\/em><\/li><li><em>K. Schier: &#8222;Doros\u0142e dzieci. Psychologiczna problematyka odwr\u00f3cenia r\u00f3l w rodzinie&#8221;. Wydawnictwo Naukowe Scholar, Warszawa, 2014.<\/em><\/li><li><em>Red. M. Wojnar: &#8222;Medyczne aspekty uzale\u017cnienia&#8221;. PARPA, Warszawa, 2017.<\/em><\/li><li><em>B.T. Woronowicz: &#8222;Bez tajemnic o uzale\u017cnieniach i ich leczeniu&#8221;. Instytut Psychiatrii i Neurologii, Warszawa, 2003.<\/em><\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-93ea791 e-flex e-con-boxed wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-column-slider-no wpr-equal-height-no e-con e-parent\" data-id=\"93ea791\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-42a6215 elementor-widget-divider--view-line elementor-widget elementor-widget-divider\" data-id=\"42a6215\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"divider.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-divider\">\n\t\t\t<span class=\"elementor-divider-separator\">\n\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Uzale\u017cnienie i wsp\u00f3\u0142uzale\u017cnienie &#8211; k\u0142opoty z alkoholem Stwierdzenie, \u017ce alkohol uzale\u017cnia jest truizmem. Prawd\u0105 powszechnie znan\u0105, banaln\u0105, a przede wszystkim odnosz\u0105c\u0105 si\u0119 do innych, nigdy do nas samych. Artyku\u0142 opublikowany w serwisie Uniwersytetu Jagiello\u0144skiego Konstelacja Lwa Renata Trojan &#8211; Satora Psychoterapeuta, specjalista terapii uzale\u017cnie\u0144, socjoterapeuta, pedagog Spis tre\u015bci: Konsekwencje zdrowotne i spo\u0142eczne uzale\u017cnieniaMechanizm wchodzenia w uzale\u017cnienie Objawy uzale\u017cnienia od alkoholu Rodzaje uzale\u017cnie\u0144 Szkody zdrowotne wynikaj\u0105ce z nadu\u017cywania alkoholu Sposoby radzenia sobie z uzale\u017cnieniem Wsp\u00f3\u0142uzale\u017cnienie i syndrom Doros\u0142ego Dziecka Alkoholika Gdzie szuka\u0107 pomocy Gdy popatrzymy na siebie i ludzi wok\u00f3\u0142, zobaczymy osoby czerpi\u0105ce przyjemno\u015b\u0107 z picia alkoholu w sytuacjach towarzyskich, chwilach zabawy i relaksu. Je\u015bli rozejrzymy si\u0119 uwa\u017cniej, oka\u017ce si\u0119, \u017ce w naszym otoczeniu s\u0105 tak\u017ce osoby ponosz\u0105ce ogromne koszty picia: osoby, kt\u00f3re zaczynaj\u0105 traci\u0107 kontrol\u0119, osoby uzale\u017cnione, ich rodziny i znajomi. Czym zatem jest uzale\u017cnienie? To problem marginalny czy powszechny? Szacuje si\u0119, \u017ce oko\u0142o 12% polskiej populacji pije w spos\u00f3b ryzykowny. Nie ka\u017cda z tych os\u00f3b uzale\u017cni si\u0119 od alkoholu. Cz\u0119\u015b\u0107 z nich dalsze picie doprowadzi do uzale\u017cnienia. Zak\u0142adaj\u0105c, \u017ce ka\u017cdy cz\u0142owiek \u2013 tak\u017ce uzale\u017cniony \u2013 ma rodzic\u00f3w, rodze\u0144stwo, mo\u017ce mie\u0107 partnera\/wsp\u00f3\u0142ma\u0142\u017conka, dzieci, to nagle okazuje si\u0119, \u017ce problem uzale\u017cnienia dotyka nie jedn\u0105, ale co najmniej sze\u015b\u0107 os\u00f3b. Ka\u017cdy z nas zna kogo\u015b, kogo dotyczy problem alkoholowy. Konsekwencje zdrowotne i spo\u0142eczne uzale\u017cnienia \u2013 pozytywne i negatywne aspekty picia alkoholu Osoby trafiaj\u0105ce na terapi\u0119 cz\u0119sto m\u00f3wi\u0105, \u017ce zacz\u0119\u0142y pi\u0107, bo alkohol spe\u0142nia\u0142 okre\u015blon\u0105 funkcj\u0119 w ich \u017cyciu, zaspokaja\u0142 pewne potrzeby. \u017badna z nich nie rozpoczyna\u0142a picia z za\u0142o\u017ceniem, \u017ce si\u0119 uzale\u017cni. Pierwsze kontakty z alkoholem pojawiaj\u0105 si\u0119 zwykle w sytuacjach towarzyskich: spotkania ze znajomymi, imprezy, uroczysto\u015bci rodzinne. Alkohol pojawia si\u0119, by uczci\u0107 jak\u0105\u015b okazj\u0119, zrelaksowa\u0107 si\u0119, rozlu\u017ani\u0107 po ci\u0119\u017ckim dniu. Jest wyznacznikiem dobrej zabawy, pozwala odreagowa\u0107 stres, stanowi nagrod\u0119 za trudy codzienno\u015bci. W konsekwencji staje si\u0119 nieod\u0142\u0105cznym towarzyszem w r\u00f3\u017cnych sytuacjach. Korzystanie z alkoholu wydaje si\u0119 spo\u0142ecznie uzasadnione i zupe\u0142nie bezpieczne. Najcz\u0119\u015bciej ludzie nie dostrzegaj\u0105 momentu, w kt\u00f3rym przekraczaj\u0105 niewidoczn\u0105 lini\u0119 dziel\u0105c\u0105 okazjonalne picie od picia ryzykownego, prowadz\u0105cego do uzale\u017cnienia. Alkohol zaczyna pojawia\u0107 si\u0119 cz\u0119\u015bciej i w wi\u0119kszych ilo\u015bciach, ni\u017c by\u0142o to zamierzone. W pewnym momencie staje si\u0119 celem samym w sobie, a towarzysz\u0105ce mu okoliczno\u015bci uzasadniaj\u0105 jego u\u017cywanie. G\u0142osy bliskich, dostrzegaj\u0105cych ju\u017c problem, s\u0105 ignorowane, odbierane i prze\u017cywane jako wrogie. Zaczyna rozwija\u0107 si\u0119 psychologiczny mechanizm, niepozwalaj\u0105cy dostrzec sygna\u0142\u00f3w zwiastuj\u0105cych rozw\u00f3j choroby alkoholowej. Pacjenci w terapii m\u00f3wi\u0105, \u017ce alkohol zwodzi i oszukuje, daje iluzj\u0119 czego\u015b po\u017c\u0105danego, kusz\u0105cego, ale realnie nieistniej\u0105cego. Wyobra\u017cenie o alkoholu, jak i korzystanie z niego niesie w sobie zar\u00f3wno pozytywne, jak i negatywne skojarzenia. Gdy zaczynamy u\u017cywa\u0107 alkoholu, zwykle odczuwamy jego przyjemne oddzia\u0142ywanie, nie bierzemy pod uwag\u0119 potencjalnych konsekwencji. Alkohol sprawia, \u017ce ludzie czuj\u0105 si\u0119 bardziej pewni siebie, \u0142atwiej nawi\u0105zuj\u0105 kontakty, pojawia si\u0119 wi\u0119ksza odwaga i \u015bmia\u0142o\u015b\u0107, zw\u0142aszcza w relacjach spo\u0142ecznych. To korzystne dzia\u0142anie alkoholu jest bardzo z\u0142udne. Nie sprawia on, \u017ce zmienia si\u0119 spos\u00f3b funkcjonowania na bardziej prospo\u0142eczny. Powoduje natomiast, \u017ce stopniowo traci si\u0119 kontrol\u0119 nad sob\u0105 i swoim zachowaniem. Nadmierna jego ilo\u015b\u0107 mo\u017ce prowadzi\u0107 do rozlu\u017anienia z utrat\u0105 kontroli nad swoim zachowaniem, a utrata kontroli sprawia, \u017ce z \u0142atwo\u015bci\u0105 podejmuje si\u0119 ryzykowne zachowania, typu prowadzenie samochodu pod wp\u0142ywem alkoholu, robienie tzw. &#8222;interes\u00f3w \u017cycia&#8221;, wyznanie skrywanej mi\u0142o\u015bci, zawieranie przypadkowych znajomo\u015bci, si\u0119ganie po inne u\u017cywki, podejmowanie przypadkowych lub niechcianych zachowa\u0144 seksualnych i wiele innych. Osoby nie\u015bmia\u0142e, prze\u017cywaj\u0105ce stres, napi\u0119cie, stany l\u0119kowe, pr\u00f3buj\u0105 uspokaja\u0107 si\u0119 za pomoc\u0105 alkoholu. Do\u015bwiadczane wtedy rozlu\u017anienie sprawia, \u017ce \u0142atwiej przychodzi im prowadzenie rozmowy, zawieranie znajomo\u015bci, czy wykonywanie stresuj\u0105cych obowi\u0105zk\u00f3w. Takie picie dla odwagi niesie z sob\u0105 ryzyko coraz cz\u0119stszego u\u017cywania alkoholu, aby osi\u0105ga\u0107 okre\u015blone cele. Ostatecznie mo\u017ce przerodzi\u0107 si\u0119 w picie ci\u0105g\u0142e, gdy\u017c funkcjonowanie bez alkoholu w sytuacjach spo\u0142ecznych wydaje si\u0119 niemo\u017cliwe lub nie do zniesienia. Ludzie ch\u0119tnie si\u0119gaj\u0105 po alkohol wieczorem, dla relaksu, \u017ceby odpr\u0119\u017cy\u0107 si\u0119 po wyczerpuj\u0105cej pracy. Szybkie zapadanie w sen po jego spo\u017cyciu jest wynikiem zatrucia alkoholowego m\u00f3zgu. Taki rodzaj snu nie jest naturalnym, fizjologicznym stanem, nie przynosi oczekiwanego wypoczynku. Dodatkowo pojawia si\u0119 prze\u015bwiadczenie, \u017ce bez alkoholu sen nie przyjdzie, zaczyna towarzyszy\u0107 l\u0119k przed bezsenno\u015bci\u0105. To tylko kilka przyk\u0142ad\u00f3w na podw\u00f3jne dzia\u0142anie alkoholu \u2013 takie, kt\u00f3re daje przyjemne i pozytywne efekty oraz to, kt\u00f3re przynosi negatywne konsekwencje. Stwierdzenie, \u017ce alkohol jest dla ludzi, b\u0119dzie prawdziwe, je\u015bli postawimy i utrzymamy za\u0142o\u017cenie, \u017ce korzystaj\u0105 z niego osoby doros\u0142e, zdrowe oraz, \u017ce robi\u0105 to w kontrolowany spos\u00f3b, bez szkody dla innych i siebie. Alkohol i produkty jego rozpadu w organizmie maj\u0105 dzia\u0142anie toksyczne. Przyczyniaj\u0105 si\u0119 do szeregu zmian somatycznych i psychologicznych, powoduj\u0105c rozw\u00f3j chor\u00f3b lub uszkadzaj\u0105c narz\u0105dy wewn\u0119trzne. Szczeg\u00f3lnie nara\u017cone na dzia\u0142anie alkoholu i innych u\u017cywek s\u0105 dzieci i m\u0142odzie\u017c, ze wzgl\u0119du na dynamicznie zachodz\u0105ce w organizmie procesy rozwojowe (psychiczne i somatyczne). Osoby si\u0119gaj\u0105ce po substancje psychoaktywne w okresie dzieci\u0119cym i nastoletnim szybciej uzale\u017cniaj\u0105 si\u0119 i trudniej im p\u00f3\u017aniej poradzi\u0107 sobie z tym problemem, w por\u00f3wnaniu z tymi, kt\u00f3rzy rozpocz\u0119li picie w doros\u0142ym \u017cyciu. Osoby chore, przyjmuj\u0105ce leki, zawsze powinny konsultowa\u0107 z lekarzem mo\u017cliwo\u015b\u0107 spo\u017cywania alkoholu, gdy\u017c wchodzi on w interakcj\u0119 z farmaceutykami, mo\u017ce r\u00f3wnie\u017c przyczyni\u0107 si\u0119 do zaostrzenia przebiegu choroby. Kobiety w ci\u0105\u017cy nie powinny pi\u0107 alkoholu ze wzgl\u0119du na ryzyko uszkodzenia p\u0142odu. Nie ma jasno okre\u015blonej bezpiecznej dawki, kt\u00f3r\u0105 mo\u017ce wypi\u0107 kobieta w ci\u0105\u017cy. Dlatego te\u017c uwa\u017ca si\u0119, \u017ce w tym okresie powinno si\u0119 unika\u0107 jakiejkolwiek jego ilo\u015bci. Alkohol ma dzia\u0142anie teratogenne na rozwijaj\u0105cy si\u0119 w \u0142onie matki p\u0142\u00f3d, co mo\u017ce doprowadzi\u0107 do wyst\u0105pienia nieodwracalnych w skutkach zmian rozwojowych. Deficyty wynikaj\u0105ce ze Spektrum P\u0142odowych Zaburze\u0144 Alkoholowych (tzw. FASD \u2013 ang. Fetal Alcohol Spectrum Disorder) maj\u0105 wp\u0142yw na gorsze funkcjonowanie intelektualne i spo\u0142eczne w okresie dzieci\u0119cym i w doros\u0142ym \u017cyciu. Najci\u0119\u017csza forma uszkodze\u0144 \u2013 P\u0142odowy Zesp\u00f3\u0142 Alkoholowy (FAS \u2013 ang. Fetal Alcohol Syndrom) \u2013 prowadzi nie tylko do nieprawid\u0142owo\u015bci w rozwoju o\u015brodkowego uk\u0142adu nerwowego, ale r\u00f3wnie\u017c powa\u017cnych zmian w zakresie cech fizycznych. Mechanizm wchodzenia w uzale\u017cnienie, czyli kiedy picie okazjonalnie przybiera form\u0119 picia problemowego Post\u0119powanie uzale\u017cnienia jest d\u0142ugotrwa\u0142ym procesem. W jego trakcie pojawiaj\u0105 si\u0119 stopniowe zmiany w my\u015bleniu, w jako\u015bci \u017cycia emocjonalnego, w sposobie budowania i utrzymywania relacji z lud\u017ami, zmieniaj\u0105 si\u0119 priorytety i warto\u015bci. Zesp\u00f3\u0142 uzale\u017cnienia od alkoholu jest chorob\u0105 o z\u0142o\u017conej etiologii. Wsp\u00f3\u0142cze\u015bnie m\u00f3wi si\u0119 o czynnikach genetycznych, spo\u0142ecznych, kulturowych i \u015brodowiskowych. Ich specyficzna kompilacja mo\u017ce wp\u0142yn\u0105\u0107 na rozw\u00f3j uzale\u017cnienia u okre\u015blonej grupy os\u00f3b. Czynniki spo\u0142eczne maj\u0105 znacz\u0105cy wp\u0142yw na potencjalny rozw\u00f3j uzale\u017cnienia. Cz\u0119sto zachowanie os\u00f3b z najbli\u017cszego otoczenia warunkuje si\u0119gni\u0119cie po \u015brodki psychoaktywne. Skrajne postawy wa\u017cnych os\u00f3b wobec korzystania z alkoholu, czyli ca\u0142kowity zakaz versus bezgraniczne przyzwolenie i akceptacja, przekazuj\u0105 informacje o atrakcyjno\u015bci &#8222;zakazanego owocu&#8221; lub bezpiecze\u0144stwie u\u017cywania alkoholu. Picie jest traktowane jako element \u017cycia, zwi\u0105zany ze zwyczajami i tradycjami rodzinnymi, przez co korzystanie z u\u017cywek nie wydaje si\u0119 niczym niepokoj\u0105cym. Du\u017cy wp\u0142yw ma r\u00f3wnie\u017c grupa spo\u0142eczna, b\u0119d\u0105ca punktem odniesienia dla wielu os\u00f3b, a narzucaj\u0105ca norm\u0119 rodzaju kontaktu z alkoholem. Czynnikami chroni\u0105cymi przed ryzykiem rozwoju uzale\u017cnienia mog\u0105 by\u0107 dobre relacje rodzinne i r\u00f3wie\u015bnicze, posiadanie zainteresowa\u0144, aktywno\u015b\u0107 fizyczna, osi\u0105ganie sukces\u00f3w edukacyjnych i zawodowych, warto\u015bci moralne i religijne. Predyspozycje biologiczne i psychiczne r\u00f3wnie\u017c maj\u0105 wp\u0142yw na podatno\u015b\u0107 na uzale\u017cnianie. Badania prowadzone na bli\u017ani\u0119tach okre\u015blaj\u0105, \u017ce wp\u0142yw gen\u00f3w na rozw\u00f3j uzale\u017cnienia wynosi oko\u0142o 50%. Nale\u017cy jednak bra\u0107 pod uwag\u0119 oddzia\u0142ywanie czynnik\u00f3w rodzinnych, na kszta\u0142towanie okre\u015blonych zachowa\u0144, kt\u00f3re mog\u0105 nieco zmienia\u0107 powy\u017csze wskazania. Istotny jest wiek inicjacji alkoholowej \u2013 wcze\u015bniejsze rozpocz\u0119cie picia sprzyja rozwojowi uzale\u017cnienia o silniejszym i trudniejszym w leczeniu przebiegu. Dodatkowo pewne predyspozycje osobowo\u015bciowe mog\u0105 zwi\u0119ksza\u0107 ryzyko uzale\u017cnienia. S\u0105 nimi niedojrza\u0142o\u015b\u0107 emocjonalna, niska tolerancja na frustracj\u0119, agresywno\u015b\u0107, brak kontroli impuls\u00f3w, obni\u017cona samokontrola. Pomimo, \u017ce zaburzenia osobowo\u015bci zwi\u0119kszaj\u0105 ryzyko uzale\u017cnienia, to jednak nie ma okre\u015blonej grupy zaburze\u0144, cech czy typ\u00f3w osobowo\u015bci, kt\u00f3re warunkuj\u0105 jego rozw\u00f3j. W\u0142a\u015bciwo\u015bci chemiczne alkoholu przyczyniaj\u0105 si\u0119 do wytworzenia zale\u017cno\u015bci. Substancja psychoaktywna powoduje rozw\u00f3j tolerancji, pojawianie si\u0119 objaw\u00f3w odstawiennych, pozostawia w pami\u0119ci efekt dzia\u0142ania i oczekiwanie na powt\u00f3rzenie tego doznania. Rozw\u00f3j uzale\u017cnienia uwarunkowany jest szeregiem skomplikowanych proces\u00f3w neurobiologicznych zachodz\u0105cych w m\u00f3zgu, zwi\u0105zanych z tzw. uk\u0142adem nagrody. Mechanizm ten nie zosta\u0142 jednak jeszcze w pe\u0142ni wyja\u015bniony. Rozw\u00f3j uzale\u017cnienia nast\u0119puje stopniowo, poprzez przechodzenie okre\u015blonych jego etap\u00f3w. Pocz\u0105tkowe picie okazjonalne stanowi rodzaj picia bezproblemowego, towarzyskiego, kt\u00f3re mo\u017cna przerwa\u0107 w dowolnym momencie. Osoba u\u017cywaj\u0105ca alkohol ma kontrol\u0119 nad ilo\u015bci\u0105, czasem i cz\u0119stotliwo\u015bci\u0105 picia. W trakcie dalszego nadmiernego korzystania z alkoholu pojawiaj\u0105 si\u0119 nast\u0119pstwa szkodliwego dla zdrowia sposobu u\u017cywania tego \u015brodka. Mog\u0105 to by\u0107 szkody somatyczne, typu zapalenie w\u0105troby w wyniku nadu\u017cywania alkoholu lub psychiczne, na przyk\u0142ad epizody depresyjne wt\u00f3rne wobec spo\u017cycia du\u017cej jego ilo\u015bci (wg Klasyfikacji zaburze\u0144 psychicznych i zaburze\u0144 zachowania ICD-10). Uzale\u017cnienie definiuje si\u0119 jako zesp\u00f3\u0142 objaw\u00f3w behawioralnych, poznawczych i fizjologicznych, kt\u00f3re rozwijaj\u0105 si\u0119 po wielokrotnym u\u017cyciu danej substancji. Zesp\u00f3\u0142 uzale\u017cnienia mo\u017ce dotyczy\u0107 pojedynczej substancji (np. alkoholu), b\u0105d\u017a wielu r\u00f3\u017cnych \u015brodk\u00f3w wykazuj\u0105cych odmienne w\u0142a\u015bciwo\u015bci farmakologiczne (wg Klasyfikacji zaburze\u0144 psychicznych i zaburze\u0144 zachowania ICD-10). Objawy uzale\u017cnienia od alkoholu Uzale\u017cnienie od alkoholu i innych substancji psychoaktywnych rozpoznaje si\u0119 na podstawie minimum trzech okre\u015blonych objaw\u00f3w, wyst\u0119puj\u0105cych na przestrzeni ostatnich 12 miesi\u0119cy. Przedstawione poni\u017cej symptomy mog\u0105 \u015bwiadczy\u0107 o tym, \u017ce spos\u00f3b korzystania z alkoholu zmierza w kierunku uzale\u017cnienia. Jednym z symptom\u00f3w uzale\u017cnienia jest tzw. g\u0142\u00f3d alkoholowy, kt\u00f3ry prze\u017cywany jest jako potrzeba lub wr\u0119cz przymus wypicia alkoholu. Pragnienia te mog\u0105 by\u0107 tak silne, \u017ce pomimo wcze\u015bniejszych za\u0142o\u017ce\u0144 niepicia, cz\u0119sto nie mo\u017cna si\u0119 od niego powstrzyma\u0107. Pojawiaj\u0105 si\u0119 my\u015bli o piciu, oczekiwanie na wiecz\u00f3r lub weekend, kiedy b\u0119dzie mo\u017cna si\u0119 zrelaksowa\u0107 za pomoc\u0105 drinka. G\u0142\u00f3d alkoholowy pojawia si\u0119 nied\u0142ugo po odstawieniu alkoholu, ale tak\u017ce w okresie d\u0142u\u017cszej abstynencji. Towarzysz\u0105 mu natr\u0119tne my\u015bli o piciu, stany napi\u0119cia, zmienne nastroje, rozdra\u017cnienie. Osoba uzale\u017cniona pije coraz wi\u0119ksze ilo\u015bci lub coraz mocniejszy alkohol, by osi\u0105gn\u0105\u0107 zbli\u017cony efekt do tego, kt\u00f3ry by\u0142 odczuwany w pocz\u0105tkowym okresie. Zmiana tolerancji na alkohol zwi\u0105zana jest z adaptacj\u0105 uk\u0142adu nerwowego do przyjmowania substancji psychoaktywnej. Pocz\u0105tkowo tolerancja na alkohol ro\u015bnie. Im d\u0142u\u017cej pijemy, tym bardziej narz\u0105dy wewn\u0119trzne nara\u017cone s\u0105 na toksyczne dzia\u0142anie aldehydu i kwasu octowego, powstaj\u0105cych w procesie metabolizacji alkoholu. W zwi\u0105zku z post\u0119puj\u0105cym uszkodzeniem w\u0105troby oraz o\u015brodkowego uk\u0142adu nerwowego, usuwanie z organizmu szkodliwych produkt\u00f3w przemiany alkoholu jest coraz bardziej utrudnione. Tolerancja na alkohol zaczyna gwa\u0142townie spada\u0107, wystarczy jego niewielka ilo\u015b\u0107, by dosz\u0142o do upojenia, czy zatrucia alkoholowego. Kolejnym symptomem rozwijaj\u0105cego si\u0119 problemu jest utrata kontroli nad piciem. Pocz\u0105tkowo osoby pij\u0105ce umiarkowanie potrafi\u0105 przewidzie\u0107 i zapanowa\u0107 nad ilo\u015bci\u0105 i cz\u0119stotliwo\u015bci\u0105 wypijanego alkoholu. Stopniowo zaczynaj\u0105 pojawia\u0107 si\u0119 trudno\u015bci w utrzymaniu abstynencji. Widoczne staje si\u0119 to w wi\u0119kszo\u015bci codziennych sytuacji. Osoba uzale\u017cniona zaniedbuje lub mo\u017ce zaniecha\u0107 wykonanie okre\u015blonych, nawet wa\u017cnych czynno\u015bci i spraw ze wzgl\u0119du na niemo\u017cno\u015b\u0107 utrzymania abstynencji. Utrata kontroli odnosi si\u0119 zar\u00f3wno do momentu zainicjowania picia (prze\u017cywana jest niecierpliwo\u015b\u0107 i napi\u0119cie przed rozpocz\u0119ciem picia), niemo\u017cno\u015bci jego zako\u0144czenia (spo\u017cywanie coraz wi\u0119kszych ilo\u015bci alkoholu, do utraty przytomno\u015bci, picie tzw. ci\u0105gami, czyli d\u0142u\u017cej ni\u017c jeden dzie\u0144 bez przerwy) lub niemo\u017cliwo\u015bci zatrzymania si\u0119 w trakcie picia, pomimo za\u0142o\u017conej na pocz\u0105tku ilo\u015bci wypitego alkoholu. Mog\u0105 \u2013 chocia\u017c nie zawsze \u2013 pojawi\u0107 si\u0119 objawy abstynencyjne w sytuacji zaprzestania picia lub znacz\u0105cego ograniczenia ilo\u015bci spo\u017cywanego alkoholu. Uwag\u0119 zwraca zwi\u0119kszone dr\u017cenie r\u0105k, zlewne poty, pobudzenie psychoruchowe, l\u0119ki, halucynacje, problemy kardiologiczne lub ze strony uk\u0142adu pokarmowego, napady drgawkowe, zaburzenia snu i inne. Osoba uzale\u017cniona od alkoholu cz\u0119sto rozpoczyna w takiej sytuacji picie na nowo, by z\u0142agodzi\u0107 nieprzyjemne objawy odstawienia. Obserwowane s\u0105 zmiany w funkcjonowaniu osoby uzale\u017cnionej, polegaj\u0105ce na wycofaniu si\u0119 z dotychczas podejmowanych dzia\u0142a\u0144, utracie przyjemno\u015bci, zainteresowa\u0144. Wszelkie aktywno\u015bci \u017cyciowe zaczynaj\u0105 si\u0119 skupia\u0107 wok\u00f3\u0142 alkoholu, szukania okazji do picia lub organizowania pieni\u0119dzy na nie. Ostatnim z symptom\u00f3w jest uporczywa kontynuacja picia, pomimo \u015bwiadomo\u015bci jej szkodliwych nast\u0119pstw. Osoby uzale\u017cnione nie zawsze zdaj\u0105 sobie spraw\u0119 z nasilenia i wa\u017cno\u015bci problem\u00f3w wynikaj\u0105cych z nadu\u017cywania alkoholu. Do\u015bwiadczony specjalista (psychoterapeuta, lekarz psychiatra) mo\u017ce rozpozna\u0107 i przepracowa\u0107 dzia\u0142anie mechanizm\u00f3w obronnych pacjenta, by postawi\u0107 rozpoznanie, warunkuj\u0105ce rozpocz\u0119cie procesu leczenia. Rodzaje uzale\u017cnie\u0144 Opisuje si\u0119 r\u00f3\u017cne rodzaje uzale\u017cnie\u0144, czyli stanu zwi\u0105zanego z przymusowym przyjmowaniem substancji psychoaktywnych, jak i podejmowaniem okre\u015blonych czynno\u015bci. Przygl\u0105daj\u0105c si\u0119 opisywanemu przyk\u0142adowi uzale\u017cnienia od alkoholu, mo\u017cna poprzez analogi\u0119 zrozumie\u0107 mechanizmy innych uzale\u017cnie\u0144, zar\u00f3wno dotycz\u0105cych substancji psychoaktywnych, jak i na\u0142ogowych (kompulsywnych) zachowa\u0144. Przedstawiony poni\u017cej podzia\u0142 uzale\u017cnie\u0144 daje mo\u017cliwo\u015b\u0107 wyja\u015bnienia r\u00f3\u017cnic i podobie\u0144stw w diagnozie i terapii pacjent\u00f3w oraz etiologii ich zaburze\u0144. Uzale\u017cnienie mo\u017ce dotyczy\u0107 u\u017cywania \u015brodk\u00f3w psychoaktywnych lub wykonywania okre\u015blonych czynno\u015bci. Uzale\u017cnienie chemiczne zwi\u0105zane jest z przyjmowaniem substancji psychoaktywnych, zmieniaj\u0105cych \u015bwiadomo\u015b\u0107. Substancje te mog\u0105 mie\u0107 dzia\u0142anie stymuluj\u0105ce, uspokajaj\u0105ce, halucynogenne, mieszane. S\u0105 nimi narkotyki, alkohol, leki o dzia\u0142aniu uzale\u017cniaj\u0105cym, nikotyna, nowe substancje psychoaktywne (tzw. dopalacze). Uzale\u017cnienie behawioralne dotyczy podejmowania okre\u015blonych czynno\u015bci lub zachowa\u0144. Mo\u017ce&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":3210,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"elementor_header_footer","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[10],"tags":[],"class_list":["post-126","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-uzaleznienia"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.1 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Uzale\u017cnienie i wsp\u00f3\u0142uzale\u017cnienie - k\u0142opoty z alkoholem - Certyfikowany Terapeuta - Krakowski O\u015brodek Diagnozy i Psychoterapii<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/index.php\/2018\/07\/15\/slow-kilka-o-tym-kiedy-picie-staje-sie-problemem-2\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pl_PL\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Uzale\u017cnienie i wsp\u00f3\u0142uzale\u017cnienie - k\u0142opoty z alkoholem - Certyfikowany Terapeuta - Krakowski O\u015brodek Diagnozy i Psychoterapii\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Uzale\u017cnienie i wsp\u00f3\u0142uzale\u017cnienie &#8211; k\u0142opoty z alkoholem Stwierdzenie, \u017ce alkohol uzale\u017cnia jest truizmem. Prawd\u0105 powszechnie znan\u0105, banaln\u0105, a przede wszystkim odnosz\u0105c\u0105 si\u0119 do innych, nigdy do nas samych. Artyku\u0142 opublikowany w serwisie Uniwersytetu Jagiello\u0144skiego Konstelacja Lwa Renata Trojan &#8211; Satora Psychoterapeuta, specjalista terapii uzale\u017cnie\u0144, socjoterapeuta, pedagog Spis tre\u015bci: Konsekwencje zdrowotne i spo\u0142eczne uzale\u017cnieniaMechanizm wchodzenia w uzale\u017cnienie Objawy uzale\u017cnienia od alkoholu Rodzaje uzale\u017cnie\u0144 Szkody zdrowotne wynikaj\u0105ce z nadu\u017cywania alkoholu Sposoby radzenia sobie z uzale\u017cnieniem Wsp\u00f3\u0142uzale\u017cnienie i syndrom Doros\u0142ego Dziecka Alkoholika Gdzie szuka\u0107 pomocy Gdy popatrzymy na siebie i ludzi wok\u00f3\u0142, zobaczymy osoby czerpi\u0105ce przyjemno\u015b\u0107 z picia alkoholu w sytuacjach towarzyskich, chwilach zabawy i relaksu. Je\u015bli rozejrzymy si\u0119 uwa\u017cniej, oka\u017ce si\u0119, \u017ce w naszym otoczeniu s\u0105 tak\u017ce osoby ponosz\u0105ce ogromne koszty picia: osoby, kt\u00f3re zaczynaj\u0105 traci\u0107 kontrol\u0119, osoby uzale\u017cnione, ich rodziny i znajomi. Czym zatem jest uzale\u017cnienie? To problem marginalny czy powszechny? Szacuje si\u0119, \u017ce oko\u0142o 12% polskiej populacji pije w spos\u00f3b ryzykowny. Nie ka\u017cda z tych os\u00f3b uzale\u017cni si\u0119 od alkoholu. Cz\u0119\u015b\u0107 z nich dalsze picie doprowadzi do uzale\u017cnienia. Zak\u0142adaj\u0105c, \u017ce ka\u017cdy cz\u0142owiek \u2013 tak\u017ce uzale\u017cniony \u2013 ma rodzic\u00f3w, rodze\u0144stwo, mo\u017ce mie\u0107 partnera\/wsp\u00f3\u0142ma\u0142\u017conka, dzieci, to nagle okazuje si\u0119, \u017ce problem uzale\u017cnienia dotyka nie jedn\u0105, ale co najmniej sze\u015b\u0107 os\u00f3b. Ka\u017cdy z nas zna kogo\u015b, kogo dotyczy problem alkoholowy. Konsekwencje zdrowotne i spo\u0142eczne uzale\u017cnienia \u2013 pozytywne i negatywne aspekty picia alkoholu Osoby trafiaj\u0105ce na terapi\u0119 cz\u0119sto m\u00f3wi\u0105, \u017ce zacz\u0119\u0142y pi\u0107, bo alkohol spe\u0142nia\u0142 okre\u015blon\u0105 funkcj\u0119 w ich \u017cyciu, zaspokaja\u0142 pewne potrzeby. \u017badna z nich nie rozpoczyna\u0142a picia z za\u0142o\u017ceniem, \u017ce si\u0119 uzale\u017cni. Pierwsze kontakty z alkoholem pojawiaj\u0105 si\u0119 zwykle w sytuacjach towarzyskich: spotkania ze znajomymi, imprezy, uroczysto\u015bci rodzinne. Alkohol pojawia si\u0119, by uczci\u0107 jak\u0105\u015b okazj\u0119, zrelaksowa\u0107 si\u0119, rozlu\u017ani\u0107 po ci\u0119\u017ckim dniu. Jest wyznacznikiem dobrej zabawy, pozwala odreagowa\u0107 stres, stanowi nagrod\u0119 za trudy codzienno\u015bci. W konsekwencji staje si\u0119 nieod\u0142\u0105cznym towarzyszem w r\u00f3\u017cnych sytuacjach. Korzystanie z alkoholu wydaje si\u0119 spo\u0142ecznie uzasadnione i zupe\u0142nie bezpieczne. Najcz\u0119\u015bciej ludzie nie dostrzegaj\u0105 momentu, w kt\u00f3rym przekraczaj\u0105 niewidoczn\u0105 lini\u0119 dziel\u0105c\u0105 okazjonalne picie od picia ryzykownego, prowadz\u0105cego do uzale\u017cnienia. Alkohol zaczyna pojawia\u0107 si\u0119 cz\u0119\u015bciej i w wi\u0119kszych ilo\u015bciach, ni\u017c by\u0142o to zamierzone. W pewnym momencie staje si\u0119 celem samym w sobie, a towarzysz\u0105ce mu okoliczno\u015bci uzasadniaj\u0105 jego u\u017cywanie. G\u0142osy bliskich, dostrzegaj\u0105cych ju\u017c problem, s\u0105 ignorowane, odbierane i prze\u017cywane jako wrogie. Zaczyna rozwija\u0107 si\u0119 psychologiczny mechanizm, niepozwalaj\u0105cy dostrzec sygna\u0142\u00f3w zwiastuj\u0105cych rozw\u00f3j choroby alkoholowej. Pacjenci w terapii m\u00f3wi\u0105, \u017ce alkohol zwodzi i oszukuje, daje iluzj\u0119 czego\u015b po\u017c\u0105danego, kusz\u0105cego, ale realnie nieistniej\u0105cego. Wyobra\u017cenie o alkoholu, jak i korzystanie z niego niesie w sobie zar\u00f3wno pozytywne, jak i negatywne skojarzenia. Gdy zaczynamy u\u017cywa\u0107 alkoholu, zwykle odczuwamy jego przyjemne oddzia\u0142ywanie, nie bierzemy pod uwag\u0119 potencjalnych konsekwencji. Alkohol sprawia, \u017ce ludzie czuj\u0105 si\u0119 bardziej pewni siebie, \u0142atwiej nawi\u0105zuj\u0105 kontakty, pojawia si\u0119 wi\u0119ksza odwaga i \u015bmia\u0142o\u015b\u0107, zw\u0142aszcza w relacjach spo\u0142ecznych. To korzystne dzia\u0142anie alkoholu jest bardzo z\u0142udne. Nie sprawia on, \u017ce zmienia si\u0119 spos\u00f3b funkcjonowania na bardziej prospo\u0142eczny. Powoduje natomiast, \u017ce stopniowo traci si\u0119 kontrol\u0119 nad sob\u0105 i swoim zachowaniem. Nadmierna jego ilo\u015b\u0107 mo\u017ce prowadzi\u0107 do rozlu\u017anienia z utrat\u0105 kontroli nad swoim zachowaniem, a utrata kontroli sprawia, \u017ce z \u0142atwo\u015bci\u0105 podejmuje si\u0119 ryzykowne zachowania, typu prowadzenie samochodu pod wp\u0142ywem alkoholu, robienie tzw. &#8222;interes\u00f3w \u017cycia&#8221;, wyznanie skrywanej mi\u0142o\u015bci, zawieranie przypadkowych znajomo\u015bci, si\u0119ganie po inne u\u017cywki, podejmowanie przypadkowych lub niechcianych zachowa\u0144 seksualnych i wiele innych. Osoby nie\u015bmia\u0142e, prze\u017cywaj\u0105ce stres, napi\u0119cie, stany l\u0119kowe, pr\u00f3buj\u0105 uspokaja\u0107 si\u0119 za pomoc\u0105 alkoholu. Do\u015bwiadczane wtedy rozlu\u017anienie sprawia, \u017ce \u0142atwiej przychodzi im prowadzenie rozmowy, zawieranie znajomo\u015bci, czy wykonywanie stresuj\u0105cych obowi\u0105zk\u00f3w. Takie picie dla odwagi niesie z sob\u0105 ryzyko coraz cz\u0119stszego u\u017cywania alkoholu, aby osi\u0105ga\u0107 okre\u015blone cele. Ostatecznie mo\u017ce przerodzi\u0107 si\u0119 w picie ci\u0105g\u0142e, gdy\u017c funkcjonowanie bez alkoholu w sytuacjach spo\u0142ecznych wydaje si\u0119 niemo\u017cliwe lub nie do zniesienia. Ludzie ch\u0119tnie si\u0119gaj\u0105 po alkohol wieczorem, dla relaksu, \u017ceby odpr\u0119\u017cy\u0107 si\u0119 po wyczerpuj\u0105cej pracy. Szybkie zapadanie w sen po jego spo\u017cyciu jest wynikiem zatrucia alkoholowego m\u00f3zgu. Taki rodzaj snu nie jest naturalnym, fizjologicznym stanem, nie przynosi oczekiwanego wypoczynku. Dodatkowo pojawia si\u0119 prze\u015bwiadczenie, \u017ce bez alkoholu sen nie przyjdzie, zaczyna towarzyszy\u0107 l\u0119k przed bezsenno\u015bci\u0105. To tylko kilka przyk\u0142ad\u00f3w na podw\u00f3jne dzia\u0142anie alkoholu \u2013 takie, kt\u00f3re daje przyjemne i pozytywne efekty oraz to, kt\u00f3re przynosi negatywne konsekwencje. Stwierdzenie, \u017ce alkohol jest dla ludzi, b\u0119dzie prawdziwe, je\u015bli postawimy i utrzymamy za\u0142o\u017cenie, \u017ce korzystaj\u0105 z niego osoby doros\u0142e, zdrowe oraz, \u017ce robi\u0105 to w kontrolowany spos\u00f3b, bez szkody dla innych i siebie. Alkohol i produkty jego rozpadu w organizmie maj\u0105 dzia\u0142anie toksyczne. Przyczyniaj\u0105 si\u0119 do szeregu zmian somatycznych i psychologicznych, powoduj\u0105c rozw\u00f3j chor\u00f3b lub uszkadzaj\u0105c narz\u0105dy wewn\u0119trzne. Szczeg\u00f3lnie nara\u017cone na dzia\u0142anie alkoholu i innych u\u017cywek s\u0105 dzieci i m\u0142odzie\u017c, ze wzgl\u0119du na dynamicznie zachodz\u0105ce w organizmie procesy rozwojowe (psychiczne i somatyczne). Osoby si\u0119gaj\u0105ce po substancje psychoaktywne w okresie dzieci\u0119cym i nastoletnim szybciej uzale\u017cniaj\u0105 si\u0119 i trudniej im p\u00f3\u017aniej poradzi\u0107 sobie z tym problemem, w por\u00f3wnaniu z tymi, kt\u00f3rzy rozpocz\u0119li picie w doros\u0142ym \u017cyciu. Osoby chore, przyjmuj\u0105ce leki, zawsze powinny konsultowa\u0107 z lekarzem mo\u017cliwo\u015b\u0107 spo\u017cywania alkoholu, gdy\u017c wchodzi on w interakcj\u0119 z farmaceutykami, mo\u017ce r\u00f3wnie\u017c przyczyni\u0107 si\u0119 do zaostrzenia przebiegu choroby. Kobiety w ci\u0105\u017cy nie powinny pi\u0107 alkoholu ze wzgl\u0119du na ryzyko uszkodzenia p\u0142odu. Nie ma jasno okre\u015blonej bezpiecznej dawki, kt\u00f3r\u0105 mo\u017ce wypi\u0107 kobieta w ci\u0105\u017cy. Dlatego te\u017c uwa\u017ca si\u0119, \u017ce w tym okresie powinno si\u0119 unika\u0107 jakiejkolwiek jego ilo\u015bci. Alkohol ma dzia\u0142anie teratogenne na rozwijaj\u0105cy si\u0119 w \u0142onie matki p\u0142\u00f3d, co mo\u017ce doprowadzi\u0107 do wyst\u0105pienia nieodwracalnych w skutkach zmian rozwojowych. Deficyty wynikaj\u0105ce ze Spektrum P\u0142odowych Zaburze\u0144 Alkoholowych (tzw. FASD \u2013 ang. Fetal Alcohol Spectrum Disorder) maj\u0105 wp\u0142yw na gorsze funkcjonowanie intelektualne i spo\u0142eczne w okresie dzieci\u0119cym i w doros\u0142ym \u017cyciu. Najci\u0119\u017csza forma uszkodze\u0144 \u2013 P\u0142odowy Zesp\u00f3\u0142 Alkoholowy (FAS \u2013 ang. Fetal Alcohol Syndrom) \u2013 prowadzi nie tylko do nieprawid\u0142owo\u015bci w rozwoju o\u015brodkowego uk\u0142adu nerwowego, ale r\u00f3wnie\u017c powa\u017cnych zmian w zakresie cech fizycznych. Mechanizm wchodzenia w uzale\u017cnienie, czyli kiedy picie okazjonalnie przybiera form\u0119 picia problemowego Post\u0119powanie uzale\u017cnienia jest d\u0142ugotrwa\u0142ym procesem. W jego trakcie pojawiaj\u0105 si\u0119 stopniowe zmiany w my\u015bleniu, w jako\u015bci \u017cycia emocjonalnego, w sposobie budowania i utrzymywania relacji z lud\u017ami, zmieniaj\u0105 si\u0119 priorytety i warto\u015bci. Zesp\u00f3\u0142 uzale\u017cnienia od alkoholu jest chorob\u0105 o z\u0142o\u017conej etiologii. Wsp\u00f3\u0142cze\u015bnie m\u00f3wi si\u0119 o czynnikach genetycznych, spo\u0142ecznych, kulturowych i \u015brodowiskowych. Ich specyficzna kompilacja mo\u017ce wp\u0142yn\u0105\u0107 na rozw\u00f3j uzale\u017cnienia u okre\u015blonej grupy os\u00f3b. Czynniki spo\u0142eczne maj\u0105 znacz\u0105cy wp\u0142yw na potencjalny rozw\u00f3j uzale\u017cnienia. Cz\u0119sto zachowanie os\u00f3b z najbli\u017cszego otoczenia warunkuje si\u0119gni\u0119cie po \u015brodki psychoaktywne. Skrajne postawy wa\u017cnych os\u00f3b wobec korzystania z alkoholu, czyli ca\u0142kowity zakaz versus bezgraniczne przyzwolenie i akceptacja, przekazuj\u0105 informacje o atrakcyjno\u015bci &#8222;zakazanego owocu&#8221; lub bezpiecze\u0144stwie u\u017cywania alkoholu. Picie jest traktowane jako element \u017cycia, zwi\u0105zany ze zwyczajami i tradycjami rodzinnymi, przez co korzystanie z u\u017cywek nie wydaje si\u0119 niczym niepokoj\u0105cym. Du\u017cy wp\u0142yw ma r\u00f3wnie\u017c grupa spo\u0142eczna, b\u0119d\u0105ca punktem odniesienia dla wielu os\u00f3b, a narzucaj\u0105ca norm\u0119 rodzaju kontaktu z alkoholem. Czynnikami chroni\u0105cymi przed ryzykiem rozwoju uzale\u017cnienia mog\u0105 by\u0107 dobre relacje rodzinne i r\u00f3wie\u015bnicze, posiadanie zainteresowa\u0144, aktywno\u015b\u0107 fizyczna, osi\u0105ganie sukces\u00f3w edukacyjnych i zawodowych, warto\u015bci moralne i religijne. Predyspozycje biologiczne i psychiczne r\u00f3wnie\u017c maj\u0105 wp\u0142yw na podatno\u015b\u0107 na uzale\u017cnianie. Badania prowadzone na bli\u017ani\u0119tach okre\u015blaj\u0105, \u017ce wp\u0142yw gen\u00f3w na rozw\u00f3j uzale\u017cnienia wynosi oko\u0142o 50%. Nale\u017cy jednak bra\u0107 pod uwag\u0119 oddzia\u0142ywanie czynnik\u00f3w rodzinnych, na kszta\u0142towanie okre\u015blonych zachowa\u0144, kt\u00f3re mog\u0105 nieco zmienia\u0107 powy\u017csze wskazania. Istotny jest wiek inicjacji alkoholowej \u2013 wcze\u015bniejsze rozpocz\u0119cie picia sprzyja rozwojowi uzale\u017cnienia o silniejszym i trudniejszym w leczeniu przebiegu. Dodatkowo pewne predyspozycje osobowo\u015bciowe mog\u0105 zwi\u0119ksza\u0107 ryzyko uzale\u017cnienia. S\u0105 nimi niedojrza\u0142o\u015b\u0107 emocjonalna, niska tolerancja na frustracj\u0119, agresywno\u015b\u0107, brak kontroli impuls\u00f3w, obni\u017cona samokontrola. Pomimo, \u017ce zaburzenia osobowo\u015bci zwi\u0119kszaj\u0105 ryzyko uzale\u017cnienia, to jednak nie ma okre\u015blonej grupy zaburze\u0144, cech czy typ\u00f3w osobowo\u015bci, kt\u00f3re warunkuj\u0105 jego rozw\u00f3j. W\u0142a\u015bciwo\u015bci chemiczne alkoholu przyczyniaj\u0105 si\u0119 do wytworzenia zale\u017cno\u015bci. Substancja psychoaktywna powoduje rozw\u00f3j tolerancji, pojawianie si\u0119 objaw\u00f3w odstawiennych, pozostawia w pami\u0119ci efekt dzia\u0142ania i oczekiwanie na powt\u00f3rzenie tego doznania. Rozw\u00f3j uzale\u017cnienia uwarunkowany jest szeregiem skomplikowanych proces\u00f3w neurobiologicznych zachodz\u0105cych w m\u00f3zgu, zwi\u0105zanych z tzw. uk\u0142adem nagrody. Mechanizm ten nie zosta\u0142 jednak jeszcze w pe\u0142ni wyja\u015bniony. Rozw\u00f3j uzale\u017cnienia nast\u0119puje stopniowo, poprzez przechodzenie okre\u015blonych jego etap\u00f3w. Pocz\u0105tkowe picie okazjonalne stanowi rodzaj picia bezproblemowego, towarzyskiego, kt\u00f3re mo\u017cna przerwa\u0107 w dowolnym momencie. Osoba u\u017cywaj\u0105ca alkohol ma kontrol\u0119 nad ilo\u015bci\u0105, czasem i cz\u0119stotliwo\u015bci\u0105 picia. W trakcie dalszego nadmiernego korzystania z alkoholu pojawiaj\u0105 si\u0119 nast\u0119pstwa szkodliwego dla zdrowia sposobu u\u017cywania tego \u015brodka. Mog\u0105 to by\u0107 szkody somatyczne, typu zapalenie w\u0105troby w wyniku nadu\u017cywania alkoholu lub psychiczne, na przyk\u0142ad epizody depresyjne wt\u00f3rne wobec spo\u017cycia du\u017cej jego ilo\u015bci (wg Klasyfikacji zaburze\u0144 psychicznych i zaburze\u0144 zachowania ICD-10). Uzale\u017cnienie definiuje si\u0119 jako zesp\u00f3\u0142 objaw\u00f3w behawioralnych, poznawczych i fizjologicznych, kt\u00f3re rozwijaj\u0105 si\u0119 po wielokrotnym u\u017cyciu danej substancji. Zesp\u00f3\u0142 uzale\u017cnienia mo\u017ce dotyczy\u0107 pojedynczej substancji (np. alkoholu), b\u0105d\u017a wielu r\u00f3\u017cnych \u015brodk\u00f3w wykazuj\u0105cych odmienne w\u0142a\u015bciwo\u015bci farmakologiczne (wg Klasyfikacji zaburze\u0144 psychicznych i zaburze\u0144 zachowania ICD-10). Objawy uzale\u017cnienia od alkoholu Uzale\u017cnienie od alkoholu i innych substancji psychoaktywnych rozpoznaje si\u0119 na podstawie minimum trzech okre\u015blonych objaw\u00f3w, wyst\u0119puj\u0105cych na przestrzeni ostatnich 12 miesi\u0119cy. Przedstawione poni\u017cej symptomy mog\u0105 \u015bwiadczy\u0107 o tym, \u017ce spos\u00f3b korzystania z alkoholu zmierza w kierunku uzale\u017cnienia. Jednym z symptom\u00f3w uzale\u017cnienia jest tzw. g\u0142\u00f3d alkoholowy, kt\u00f3ry prze\u017cywany jest jako potrzeba lub wr\u0119cz przymus wypicia alkoholu. Pragnienia te mog\u0105 by\u0107 tak silne, \u017ce pomimo wcze\u015bniejszych za\u0142o\u017ce\u0144 niepicia, cz\u0119sto nie mo\u017cna si\u0119 od niego powstrzyma\u0107. Pojawiaj\u0105 si\u0119 my\u015bli o piciu, oczekiwanie na wiecz\u00f3r lub weekend, kiedy b\u0119dzie mo\u017cna si\u0119 zrelaksowa\u0107 za pomoc\u0105 drinka. G\u0142\u00f3d alkoholowy pojawia si\u0119 nied\u0142ugo po odstawieniu alkoholu, ale tak\u017ce w okresie d\u0142u\u017cszej abstynencji. Towarzysz\u0105 mu natr\u0119tne my\u015bli o piciu, stany napi\u0119cia, zmienne nastroje, rozdra\u017cnienie. Osoba uzale\u017cniona pije coraz wi\u0119ksze ilo\u015bci lub coraz mocniejszy alkohol, by osi\u0105gn\u0105\u0107 zbli\u017cony efekt do tego, kt\u00f3ry by\u0142 odczuwany w pocz\u0105tkowym okresie. Zmiana tolerancji na alkohol zwi\u0105zana jest z adaptacj\u0105 uk\u0142adu nerwowego do przyjmowania substancji psychoaktywnej. Pocz\u0105tkowo tolerancja na alkohol ro\u015bnie. Im d\u0142u\u017cej pijemy, tym bardziej narz\u0105dy wewn\u0119trzne nara\u017cone s\u0105 na toksyczne dzia\u0142anie aldehydu i kwasu octowego, powstaj\u0105cych w procesie metabolizacji alkoholu. W zwi\u0105zku z post\u0119puj\u0105cym uszkodzeniem w\u0105troby oraz o\u015brodkowego uk\u0142adu nerwowego, usuwanie z organizmu szkodliwych produkt\u00f3w przemiany alkoholu jest coraz bardziej utrudnione. Tolerancja na alkohol zaczyna gwa\u0142townie spada\u0107, wystarczy jego niewielka ilo\u015b\u0107, by dosz\u0142o do upojenia, czy zatrucia alkoholowego. Kolejnym symptomem rozwijaj\u0105cego si\u0119 problemu jest utrata kontroli nad piciem. Pocz\u0105tkowo osoby pij\u0105ce umiarkowanie potrafi\u0105 przewidzie\u0107 i zapanowa\u0107 nad ilo\u015bci\u0105 i cz\u0119stotliwo\u015bci\u0105 wypijanego alkoholu. Stopniowo zaczynaj\u0105 pojawia\u0107 si\u0119 trudno\u015bci w utrzymaniu abstynencji. Widoczne staje si\u0119 to w wi\u0119kszo\u015bci codziennych sytuacji. Osoba uzale\u017cniona zaniedbuje lub mo\u017ce zaniecha\u0107 wykonanie okre\u015blonych, nawet wa\u017cnych czynno\u015bci i spraw ze wzgl\u0119du na niemo\u017cno\u015b\u0107 utrzymania abstynencji. Utrata kontroli odnosi si\u0119 zar\u00f3wno do momentu zainicjowania picia (prze\u017cywana jest niecierpliwo\u015b\u0107 i napi\u0119cie przed rozpocz\u0119ciem picia), niemo\u017cno\u015bci jego zako\u0144czenia (spo\u017cywanie coraz wi\u0119kszych ilo\u015bci alkoholu, do utraty przytomno\u015bci, picie tzw. ci\u0105gami, czyli d\u0142u\u017cej ni\u017c jeden dzie\u0144 bez przerwy) lub niemo\u017cliwo\u015bci zatrzymania si\u0119 w trakcie picia, pomimo za\u0142o\u017conej na pocz\u0105tku ilo\u015bci wypitego alkoholu. Mog\u0105 \u2013 chocia\u017c nie zawsze \u2013 pojawi\u0107 si\u0119 objawy abstynencyjne w sytuacji zaprzestania picia lub znacz\u0105cego ograniczenia ilo\u015bci spo\u017cywanego alkoholu. Uwag\u0119 zwraca zwi\u0119kszone dr\u017cenie r\u0105k, zlewne poty, pobudzenie psychoruchowe, l\u0119ki, halucynacje, problemy kardiologiczne lub ze strony uk\u0142adu pokarmowego, napady drgawkowe, zaburzenia snu i inne. Osoba uzale\u017cniona od alkoholu cz\u0119sto rozpoczyna w takiej sytuacji picie na nowo, by z\u0142agodzi\u0107 nieprzyjemne objawy odstawienia. Obserwowane s\u0105 zmiany w funkcjonowaniu osoby uzale\u017cnionej, polegaj\u0105ce na wycofaniu si\u0119 z dotychczas podejmowanych dzia\u0142a\u0144, utracie przyjemno\u015bci, zainteresowa\u0144. Wszelkie aktywno\u015bci \u017cyciowe zaczynaj\u0105 si\u0119 skupia\u0107 wok\u00f3\u0142 alkoholu, szukania okazji do picia lub organizowania pieni\u0119dzy na nie. Ostatnim z symptom\u00f3w jest uporczywa kontynuacja picia, pomimo \u015bwiadomo\u015bci jej szkodliwych nast\u0119pstw. Osoby uzale\u017cnione nie zawsze zdaj\u0105 sobie spraw\u0119 z nasilenia i wa\u017cno\u015bci problem\u00f3w wynikaj\u0105cych z nadu\u017cywania alkoholu. Do\u015bwiadczony specjalista (psychoterapeuta, lekarz psychiatra) mo\u017ce rozpozna\u0107 i przepracowa\u0107 dzia\u0142anie mechanizm\u00f3w obronnych pacjenta, by postawi\u0107 rozpoznanie, warunkuj\u0105ce rozpocz\u0119cie procesu leczenia. Rodzaje uzale\u017cnie\u0144 Opisuje si\u0119 r\u00f3\u017cne rodzaje uzale\u017cnie\u0144, czyli stanu zwi\u0105zanego z przymusowym przyjmowaniem substancji psychoaktywnych, jak i podejmowaniem okre\u015blonych czynno\u015bci. Przygl\u0105daj\u0105c si\u0119 opisywanemu przyk\u0142adowi uzale\u017cnienia od alkoholu, mo\u017cna poprzez analogi\u0119 zrozumie\u0107 mechanizmy innych uzale\u017cnie\u0144, zar\u00f3wno dotycz\u0105cych substancji psychoaktywnych, jak i na\u0142ogowych (kompulsywnych) zachowa\u0144. Przedstawiony poni\u017cej podzia\u0142 uzale\u017cnie\u0144 daje mo\u017cliwo\u015b\u0107 wyja\u015bnienia r\u00f3\u017cnic i podobie\u0144stw w diagnozie i terapii pacjent\u00f3w oraz etiologii ich zaburze\u0144. Uzale\u017cnienie mo\u017ce dotyczy\u0107 u\u017cywania \u015brodk\u00f3w psychoaktywnych lub wykonywania okre\u015blonych czynno\u015bci. Uzale\u017cnienie chemiczne zwi\u0105zane jest z przyjmowaniem substancji psychoaktywnych, zmieniaj\u0105cych \u015bwiadomo\u015b\u0107. Substancje te mog\u0105 mie\u0107 dzia\u0142anie stymuluj\u0105ce, uspokajaj\u0105ce, halucynogenne, mieszane. S\u0105 nimi narkotyki, alkohol, leki o dzia\u0142aniu uzale\u017cniaj\u0105cym, nikotyna, nowe substancje psychoaktywne (tzw. dopalacze). Uzale\u017cnienie behawioralne dotyczy podejmowania okre\u015blonych czynno\u015bci lub zachowa\u0144. Mo\u017ce...\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/index.php\/2018\/07\/15\/slow-kilka-o-tym-kiedy-picie-staje-sie-problemem-2\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Certyfikowany Terapeuta - Krakowski O\u015brodek Diagnozy i Psychoterapii\" \/>\n<meta property=\"article:publisher\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/kodipkrakow\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2018-07-15T17:33:13+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2024-10-18T13:36:25+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/wp-content\/uploads\/2018\/07\/family-4937226_640.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"640\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"430\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"Renata Trojan-Satora\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\\\/\\\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/certyfikowanyterapeuta.pl\\\/index.php\\\/2018\\\/07\\\/15\\\/slow-kilka-o-tym-kiedy-picie-staje-sie-problemem-2\\\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/certyfikowanyterapeuta.pl\\\/index.php\\\/2018\\\/07\\\/15\\\/slow-kilka-o-tym-kiedy-picie-staje-sie-problemem-2\\\/\"},\"author\":{\"name\":\"Renata Trojan-Satora\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/certyfikowanyterapeuta.pl\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/4b3a42da6640d2a4190bb0539fd11236\"},\"headline\":\"Uzale\u017cnienie i wsp\u00f3\u0142uzale\u017cnienie &#8211; k\u0142opoty z alkoholem\",\"datePublished\":\"2018-07-15T17:33:13+00:00\",\"dateModified\":\"2024-10-18T13:36:25+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/certyfikowanyterapeuta.pl\\\/index.php\\\/2018\\\/07\\\/15\\\/slow-kilka-o-tym-kiedy-picie-staje-sie-problemem-2\\\/\"},\"wordCount\":5267,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/certyfikowanyterapeuta.pl\\\/#organization\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/certyfikowanyterapeuta.pl\\\/index.php\\\/2018\\\/07\\\/15\\\/slow-kilka-o-tym-kiedy-picie-staje-sie-problemem-2\\\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"http:\\\/\\\/certyfikowanyterapeuta.pl\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2018\\\/07\\\/family-4937226_640.jpg\",\"articleSection\":[\"Uzale\u017cnienia\"],\"inLanguage\":\"pl-PL\"},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/certyfikowanyterapeuta.pl\\\/index.php\\\/2018\\\/07\\\/15\\\/slow-kilka-o-tym-kiedy-picie-staje-sie-problemem-2\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/certyfikowanyterapeuta.pl\\\/index.php\\\/2018\\\/07\\\/15\\\/slow-kilka-o-tym-kiedy-picie-staje-sie-problemem-2\\\/\",\"name\":\"Uzale\u017cnienie i wsp\u00f3\u0142uzale\u017cnienie - k\u0142opoty z alkoholem - Certyfikowany Terapeuta - Krakowski O\u015brodek Diagnozy i Psychoterapii\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/certyfikowanyterapeuta.pl\\\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/certyfikowanyterapeuta.pl\\\/index.php\\\/2018\\\/07\\\/15\\\/slow-kilka-o-tym-kiedy-picie-staje-sie-problemem-2\\\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/certyfikowanyterapeuta.pl\\\/index.php\\\/2018\\\/07\\\/15\\\/slow-kilka-o-tym-kiedy-picie-staje-sie-problemem-2\\\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"http:\\\/\\\/certyfikowanyterapeuta.pl\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2018\\\/07\\\/family-4937226_640.jpg\",\"datePublished\":\"2018-07-15T17:33:13+00:00\",\"dateModified\":\"2024-10-18T13:36:25+00:00\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/certyfikowanyterapeuta.pl\\\/index.php\\\/2018\\\/07\\\/15\\\/slow-kilka-o-tym-kiedy-picie-staje-sie-problemem-2\\\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\\\/\\\/certyfikowanyterapeuta.pl\\\/index.php\\\/2018\\\/07\\\/15\\\/slow-kilka-o-tym-kiedy-picie-staje-sie-problemem-2\\\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/certyfikowanyterapeuta.pl\\\/index.php\\\/2018\\\/07\\\/15\\\/slow-kilka-o-tym-kiedy-picie-staje-sie-problemem-2\\\/#primaryimage\",\"url\":\"http:\\\/\\\/certyfikowanyterapeuta.pl\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2018\\\/07\\\/family-4937226_640.jpg\",\"contentUrl\":\"http:\\\/\\\/certyfikowanyterapeuta.pl\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2018\\\/07\\\/family-4937226_640.jpg\",\"width\":640,\"height\":430},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/certyfikowanyterapeuta.pl\\\/index.php\\\/2018\\\/07\\\/15\\\/slow-kilka-o-tym-kiedy-picie-staje-sie-problemem-2\\\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Strona g\u0142\u00f3wna\",\"item\":\"https:\\\/\\\/certyfikowanyterapeuta.pl\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Uzale\u017cnienie i wsp\u00f3\u0142uzale\u017cnienie &#8211; k\u0142opoty z alkoholem\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/certyfikowanyterapeuta.pl\\\/#website\",\"url\":\"https:\\\/\\\/certyfikowanyterapeuta.pl\\\/\",\"name\":\"Certyfikowany Terapeuta - Krakowski O\u015brodek Diagnozy i Psychoterapii\",\"description\":\"\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/certyfikowanyterapeuta.pl\\\/#organization\"},\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\\\/\\\/certyfikowanyterapeuta.pl\\\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"pl-PL\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/certyfikowanyterapeuta.pl\\\/#organization\",\"name\":\"Certyfikowany Terapeuta - Krakowski O\u015brodek Diagnozy i Psychoterapii\",\"url\":\"https:\\\/\\\/certyfikowanyterapeuta.pl\\\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/certyfikowanyterapeuta.pl\\\/#\\\/schema\\\/logo\\\/image\\\/\",\"url\":\"http:\\\/\\\/certyfikowanyterapeuta.pl\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2024\\\/08\\\/logo_sg_kodip_2024_2.png\",\"contentUrl\":\"http:\\\/\\\/certyfikowanyterapeuta.pl\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2024\\\/08\\\/logo_sg_kodip_2024_2.png\",\"width\":2241,\"height\":780,\"caption\":\"Certyfikowany Terapeuta - Krakowski O\u015brodek Diagnozy i Psychoterapii\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/certyfikowanyterapeuta.pl\\\/#\\\/schema\\\/logo\\\/image\\\/\"},\"sameAs\":[\"https:\\\/\\\/www.facebook.com\\\/kodipkrakow\"]},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/certyfikowanyterapeuta.pl\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/4b3a42da6640d2a4190bb0539fd11236\",\"name\":\"Renata Trojan-Satora\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/secure.gravatar.com\\\/avatar\\\/efb43e826841e72f918763b3e6830fdb416bc0de5e51f6bf64b9c891f6d5f157?s=96&d=mm&r=g\",\"url\":\"https:\\\/\\\/secure.gravatar.com\\\/avatar\\\/efb43e826841e72f918763b3e6830fdb416bc0de5e51f6bf64b9c891f6d5f157?s=96&d=mm&r=g\",\"contentUrl\":\"https:\\\/\\\/secure.gravatar.com\\\/avatar\\\/efb43e826841e72f918763b3e6830fdb416bc0de5e51f6bf64b9c891f6d5f157?s=96&d=mm&r=g\",\"caption\":\"Renata Trojan-Satora\"},\"url\":\"http:\\\/\\\/certyfikowanyterapeuta.pl\\\/index.php\\\/author\\\/renata\\\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Uzale\u017cnienie i wsp\u00f3\u0142uzale\u017cnienie - k\u0142opoty z alkoholem - Certyfikowany Terapeuta - Krakowski O\u015brodek Diagnozy i Psychoterapii","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/index.php\/2018\/07\/15\/slow-kilka-o-tym-kiedy-picie-staje-sie-problemem-2\/","og_locale":"pl_PL","og_type":"article","og_title":"Uzale\u017cnienie i wsp\u00f3\u0142uzale\u017cnienie - k\u0142opoty z alkoholem - Certyfikowany Terapeuta - Krakowski O\u015brodek Diagnozy i Psychoterapii","og_description":"Uzale\u017cnienie i wsp\u00f3\u0142uzale\u017cnienie &#8211; k\u0142opoty z alkoholem Stwierdzenie, \u017ce alkohol uzale\u017cnia jest truizmem. Prawd\u0105 powszechnie znan\u0105, banaln\u0105, a przede wszystkim odnosz\u0105c\u0105 si\u0119 do innych, nigdy do nas samych. Artyku\u0142 opublikowany w serwisie Uniwersytetu Jagiello\u0144skiego Konstelacja Lwa Renata Trojan &#8211; Satora Psychoterapeuta, specjalista terapii uzale\u017cnie\u0144, socjoterapeuta, pedagog Spis tre\u015bci: Konsekwencje zdrowotne i spo\u0142eczne uzale\u017cnieniaMechanizm wchodzenia w uzale\u017cnienie Objawy uzale\u017cnienia od alkoholu Rodzaje uzale\u017cnie\u0144 Szkody zdrowotne wynikaj\u0105ce z nadu\u017cywania alkoholu Sposoby radzenia sobie z uzale\u017cnieniem Wsp\u00f3\u0142uzale\u017cnienie i syndrom Doros\u0142ego Dziecka Alkoholika Gdzie szuka\u0107 pomocy Gdy popatrzymy na siebie i ludzi wok\u00f3\u0142, zobaczymy osoby czerpi\u0105ce przyjemno\u015b\u0107 z picia alkoholu w sytuacjach towarzyskich, chwilach zabawy i relaksu. Je\u015bli rozejrzymy si\u0119 uwa\u017cniej, oka\u017ce si\u0119, \u017ce w naszym otoczeniu s\u0105 tak\u017ce osoby ponosz\u0105ce ogromne koszty picia: osoby, kt\u00f3re zaczynaj\u0105 traci\u0107 kontrol\u0119, osoby uzale\u017cnione, ich rodziny i znajomi. Czym zatem jest uzale\u017cnienie? To problem marginalny czy powszechny? Szacuje si\u0119, \u017ce oko\u0142o 12% polskiej populacji pije w spos\u00f3b ryzykowny. Nie ka\u017cda z tych os\u00f3b uzale\u017cni si\u0119 od alkoholu. Cz\u0119\u015b\u0107 z nich dalsze picie doprowadzi do uzale\u017cnienia. Zak\u0142adaj\u0105c, \u017ce ka\u017cdy cz\u0142owiek \u2013 tak\u017ce uzale\u017cniony \u2013 ma rodzic\u00f3w, rodze\u0144stwo, mo\u017ce mie\u0107 partnera\/wsp\u00f3\u0142ma\u0142\u017conka, dzieci, to nagle okazuje si\u0119, \u017ce problem uzale\u017cnienia dotyka nie jedn\u0105, ale co najmniej sze\u015b\u0107 os\u00f3b. Ka\u017cdy z nas zna kogo\u015b, kogo dotyczy problem alkoholowy. Konsekwencje zdrowotne i spo\u0142eczne uzale\u017cnienia \u2013 pozytywne i negatywne aspekty picia alkoholu Osoby trafiaj\u0105ce na terapi\u0119 cz\u0119sto m\u00f3wi\u0105, \u017ce zacz\u0119\u0142y pi\u0107, bo alkohol spe\u0142nia\u0142 okre\u015blon\u0105 funkcj\u0119 w ich \u017cyciu, zaspokaja\u0142 pewne potrzeby. \u017badna z nich nie rozpoczyna\u0142a picia z za\u0142o\u017ceniem, \u017ce si\u0119 uzale\u017cni. Pierwsze kontakty z alkoholem pojawiaj\u0105 si\u0119 zwykle w sytuacjach towarzyskich: spotkania ze znajomymi, imprezy, uroczysto\u015bci rodzinne. Alkohol pojawia si\u0119, by uczci\u0107 jak\u0105\u015b okazj\u0119, zrelaksowa\u0107 si\u0119, rozlu\u017ani\u0107 po ci\u0119\u017ckim dniu. Jest wyznacznikiem dobrej zabawy, pozwala odreagowa\u0107 stres, stanowi nagrod\u0119 za trudy codzienno\u015bci. W konsekwencji staje si\u0119 nieod\u0142\u0105cznym towarzyszem w r\u00f3\u017cnych sytuacjach. Korzystanie z alkoholu wydaje si\u0119 spo\u0142ecznie uzasadnione i zupe\u0142nie bezpieczne. Najcz\u0119\u015bciej ludzie nie dostrzegaj\u0105 momentu, w kt\u00f3rym przekraczaj\u0105 niewidoczn\u0105 lini\u0119 dziel\u0105c\u0105 okazjonalne picie od picia ryzykownego, prowadz\u0105cego do uzale\u017cnienia. Alkohol zaczyna pojawia\u0107 si\u0119 cz\u0119\u015bciej i w wi\u0119kszych ilo\u015bciach, ni\u017c by\u0142o to zamierzone. W pewnym momencie staje si\u0119 celem samym w sobie, a towarzysz\u0105ce mu okoliczno\u015bci uzasadniaj\u0105 jego u\u017cywanie. G\u0142osy bliskich, dostrzegaj\u0105cych ju\u017c problem, s\u0105 ignorowane, odbierane i prze\u017cywane jako wrogie. Zaczyna rozwija\u0107 si\u0119 psychologiczny mechanizm, niepozwalaj\u0105cy dostrzec sygna\u0142\u00f3w zwiastuj\u0105cych rozw\u00f3j choroby alkoholowej. Pacjenci w terapii m\u00f3wi\u0105, \u017ce alkohol zwodzi i oszukuje, daje iluzj\u0119 czego\u015b po\u017c\u0105danego, kusz\u0105cego, ale realnie nieistniej\u0105cego. Wyobra\u017cenie o alkoholu, jak i korzystanie z niego niesie w sobie zar\u00f3wno pozytywne, jak i negatywne skojarzenia. Gdy zaczynamy u\u017cywa\u0107 alkoholu, zwykle odczuwamy jego przyjemne oddzia\u0142ywanie, nie bierzemy pod uwag\u0119 potencjalnych konsekwencji. Alkohol sprawia, \u017ce ludzie czuj\u0105 si\u0119 bardziej pewni siebie, \u0142atwiej nawi\u0105zuj\u0105 kontakty, pojawia si\u0119 wi\u0119ksza odwaga i \u015bmia\u0142o\u015b\u0107, zw\u0142aszcza w relacjach spo\u0142ecznych. To korzystne dzia\u0142anie alkoholu jest bardzo z\u0142udne. Nie sprawia on, \u017ce zmienia si\u0119 spos\u00f3b funkcjonowania na bardziej prospo\u0142eczny. Powoduje natomiast, \u017ce stopniowo traci si\u0119 kontrol\u0119 nad sob\u0105 i swoim zachowaniem. Nadmierna jego ilo\u015b\u0107 mo\u017ce prowadzi\u0107 do rozlu\u017anienia z utrat\u0105 kontroli nad swoim zachowaniem, a utrata kontroli sprawia, \u017ce z \u0142atwo\u015bci\u0105 podejmuje si\u0119 ryzykowne zachowania, typu prowadzenie samochodu pod wp\u0142ywem alkoholu, robienie tzw. &#8222;interes\u00f3w \u017cycia&#8221;, wyznanie skrywanej mi\u0142o\u015bci, zawieranie przypadkowych znajomo\u015bci, si\u0119ganie po inne u\u017cywki, podejmowanie przypadkowych lub niechcianych zachowa\u0144 seksualnych i wiele innych. Osoby nie\u015bmia\u0142e, prze\u017cywaj\u0105ce stres, napi\u0119cie, stany l\u0119kowe, pr\u00f3buj\u0105 uspokaja\u0107 si\u0119 za pomoc\u0105 alkoholu. Do\u015bwiadczane wtedy rozlu\u017anienie sprawia, \u017ce \u0142atwiej przychodzi im prowadzenie rozmowy, zawieranie znajomo\u015bci, czy wykonywanie stresuj\u0105cych obowi\u0105zk\u00f3w. Takie picie dla odwagi niesie z sob\u0105 ryzyko coraz cz\u0119stszego u\u017cywania alkoholu, aby osi\u0105ga\u0107 okre\u015blone cele. Ostatecznie mo\u017ce przerodzi\u0107 si\u0119 w picie ci\u0105g\u0142e, gdy\u017c funkcjonowanie bez alkoholu w sytuacjach spo\u0142ecznych wydaje si\u0119 niemo\u017cliwe lub nie do zniesienia. Ludzie ch\u0119tnie si\u0119gaj\u0105 po alkohol wieczorem, dla relaksu, \u017ceby odpr\u0119\u017cy\u0107 si\u0119 po wyczerpuj\u0105cej pracy. Szybkie zapadanie w sen po jego spo\u017cyciu jest wynikiem zatrucia alkoholowego m\u00f3zgu. Taki rodzaj snu nie jest naturalnym, fizjologicznym stanem, nie przynosi oczekiwanego wypoczynku. Dodatkowo pojawia si\u0119 prze\u015bwiadczenie, \u017ce bez alkoholu sen nie przyjdzie, zaczyna towarzyszy\u0107 l\u0119k przed bezsenno\u015bci\u0105. To tylko kilka przyk\u0142ad\u00f3w na podw\u00f3jne dzia\u0142anie alkoholu \u2013 takie, kt\u00f3re daje przyjemne i pozytywne efekty oraz to, kt\u00f3re przynosi negatywne konsekwencje. Stwierdzenie, \u017ce alkohol jest dla ludzi, b\u0119dzie prawdziwe, je\u015bli postawimy i utrzymamy za\u0142o\u017cenie, \u017ce korzystaj\u0105 z niego osoby doros\u0142e, zdrowe oraz, \u017ce robi\u0105 to w kontrolowany spos\u00f3b, bez szkody dla innych i siebie. Alkohol i produkty jego rozpadu w organizmie maj\u0105 dzia\u0142anie toksyczne. Przyczyniaj\u0105 si\u0119 do szeregu zmian somatycznych i psychologicznych, powoduj\u0105c rozw\u00f3j chor\u00f3b lub uszkadzaj\u0105c narz\u0105dy wewn\u0119trzne. Szczeg\u00f3lnie nara\u017cone na dzia\u0142anie alkoholu i innych u\u017cywek s\u0105 dzieci i m\u0142odzie\u017c, ze wzgl\u0119du na dynamicznie zachodz\u0105ce w organizmie procesy rozwojowe (psychiczne i somatyczne). Osoby si\u0119gaj\u0105ce po substancje psychoaktywne w okresie dzieci\u0119cym i nastoletnim szybciej uzale\u017cniaj\u0105 si\u0119 i trudniej im p\u00f3\u017aniej poradzi\u0107 sobie z tym problemem, w por\u00f3wnaniu z tymi, kt\u00f3rzy rozpocz\u0119li picie w doros\u0142ym \u017cyciu. Osoby chore, przyjmuj\u0105ce leki, zawsze powinny konsultowa\u0107 z lekarzem mo\u017cliwo\u015b\u0107 spo\u017cywania alkoholu, gdy\u017c wchodzi on w interakcj\u0119 z farmaceutykami, mo\u017ce r\u00f3wnie\u017c przyczyni\u0107 si\u0119 do zaostrzenia przebiegu choroby. Kobiety w ci\u0105\u017cy nie powinny pi\u0107 alkoholu ze wzgl\u0119du na ryzyko uszkodzenia p\u0142odu. Nie ma jasno okre\u015blonej bezpiecznej dawki, kt\u00f3r\u0105 mo\u017ce wypi\u0107 kobieta w ci\u0105\u017cy. Dlatego te\u017c uwa\u017ca si\u0119, \u017ce w tym okresie powinno si\u0119 unika\u0107 jakiejkolwiek jego ilo\u015bci. Alkohol ma dzia\u0142anie teratogenne na rozwijaj\u0105cy si\u0119 w \u0142onie matki p\u0142\u00f3d, co mo\u017ce doprowadzi\u0107 do wyst\u0105pienia nieodwracalnych w skutkach zmian rozwojowych. Deficyty wynikaj\u0105ce ze Spektrum P\u0142odowych Zaburze\u0144 Alkoholowych (tzw. FASD \u2013 ang. Fetal Alcohol Spectrum Disorder) maj\u0105 wp\u0142yw na gorsze funkcjonowanie intelektualne i spo\u0142eczne w okresie dzieci\u0119cym i w doros\u0142ym \u017cyciu. Najci\u0119\u017csza forma uszkodze\u0144 \u2013 P\u0142odowy Zesp\u00f3\u0142 Alkoholowy (FAS \u2013 ang. Fetal Alcohol Syndrom) \u2013 prowadzi nie tylko do nieprawid\u0142owo\u015bci w rozwoju o\u015brodkowego uk\u0142adu nerwowego, ale r\u00f3wnie\u017c powa\u017cnych zmian w zakresie cech fizycznych. Mechanizm wchodzenia w uzale\u017cnienie, czyli kiedy picie okazjonalnie przybiera form\u0119 picia problemowego Post\u0119powanie uzale\u017cnienia jest d\u0142ugotrwa\u0142ym procesem. W jego trakcie pojawiaj\u0105 si\u0119 stopniowe zmiany w my\u015bleniu, w jako\u015bci \u017cycia emocjonalnego, w sposobie budowania i utrzymywania relacji z lud\u017ami, zmieniaj\u0105 si\u0119 priorytety i warto\u015bci. Zesp\u00f3\u0142 uzale\u017cnienia od alkoholu jest chorob\u0105 o z\u0142o\u017conej etiologii. Wsp\u00f3\u0142cze\u015bnie m\u00f3wi si\u0119 o czynnikach genetycznych, spo\u0142ecznych, kulturowych i \u015brodowiskowych. Ich specyficzna kompilacja mo\u017ce wp\u0142yn\u0105\u0107 na rozw\u00f3j uzale\u017cnienia u okre\u015blonej grupy os\u00f3b. Czynniki spo\u0142eczne maj\u0105 znacz\u0105cy wp\u0142yw na potencjalny rozw\u00f3j uzale\u017cnienia. Cz\u0119sto zachowanie os\u00f3b z najbli\u017cszego otoczenia warunkuje si\u0119gni\u0119cie po \u015brodki psychoaktywne. Skrajne postawy wa\u017cnych os\u00f3b wobec korzystania z alkoholu, czyli ca\u0142kowity zakaz versus bezgraniczne przyzwolenie i akceptacja, przekazuj\u0105 informacje o atrakcyjno\u015bci &#8222;zakazanego owocu&#8221; lub bezpiecze\u0144stwie u\u017cywania alkoholu. Picie jest traktowane jako element \u017cycia, zwi\u0105zany ze zwyczajami i tradycjami rodzinnymi, przez co korzystanie z u\u017cywek nie wydaje si\u0119 niczym niepokoj\u0105cym. Du\u017cy wp\u0142yw ma r\u00f3wnie\u017c grupa spo\u0142eczna, b\u0119d\u0105ca punktem odniesienia dla wielu os\u00f3b, a narzucaj\u0105ca norm\u0119 rodzaju kontaktu z alkoholem. Czynnikami chroni\u0105cymi przed ryzykiem rozwoju uzale\u017cnienia mog\u0105 by\u0107 dobre relacje rodzinne i r\u00f3wie\u015bnicze, posiadanie zainteresowa\u0144, aktywno\u015b\u0107 fizyczna, osi\u0105ganie sukces\u00f3w edukacyjnych i zawodowych, warto\u015bci moralne i religijne. Predyspozycje biologiczne i psychiczne r\u00f3wnie\u017c maj\u0105 wp\u0142yw na podatno\u015b\u0107 na uzale\u017cnianie. Badania prowadzone na bli\u017ani\u0119tach okre\u015blaj\u0105, \u017ce wp\u0142yw gen\u00f3w na rozw\u00f3j uzale\u017cnienia wynosi oko\u0142o 50%. Nale\u017cy jednak bra\u0107 pod uwag\u0119 oddzia\u0142ywanie czynnik\u00f3w rodzinnych, na kszta\u0142towanie okre\u015blonych zachowa\u0144, kt\u00f3re mog\u0105 nieco zmienia\u0107 powy\u017csze wskazania. Istotny jest wiek inicjacji alkoholowej \u2013 wcze\u015bniejsze rozpocz\u0119cie picia sprzyja rozwojowi uzale\u017cnienia o silniejszym i trudniejszym w leczeniu przebiegu. Dodatkowo pewne predyspozycje osobowo\u015bciowe mog\u0105 zwi\u0119ksza\u0107 ryzyko uzale\u017cnienia. S\u0105 nimi niedojrza\u0142o\u015b\u0107 emocjonalna, niska tolerancja na frustracj\u0119, agresywno\u015b\u0107, brak kontroli impuls\u00f3w, obni\u017cona samokontrola. Pomimo, \u017ce zaburzenia osobowo\u015bci zwi\u0119kszaj\u0105 ryzyko uzale\u017cnienia, to jednak nie ma okre\u015blonej grupy zaburze\u0144, cech czy typ\u00f3w osobowo\u015bci, kt\u00f3re warunkuj\u0105 jego rozw\u00f3j. W\u0142a\u015bciwo\u015bci chemiczne alkoholu przyczyniaj\u0105 si\u0119 do wytworzenia zale\u017cno\u015bci. Substancja psychoaktywna powoduje rozw\u00f3j tolerancji, pojawianie si\u0119 objaw\u00f3w odstawiennych, pozostawia w pami\u0119ci efekt dzia\u0142ania i oczekiwanie na powt\u00f3rzenie tego doznania. Rozw\u00f3j uzale\u017cnienia uwarunkowany jest szeregiem skomplikowanych proces\u00f3w neurobiologicznych zachodz\u0105cych w m\u00f3zgu, zwi\u0105zanych z tzw. uk\u0142adem nagrody. Mechanizm ten nie zosta\u0142 jednak jeszcze w pe\u0142ni wyja\u015bniony. Rozw\u00f3j uzale\u017cnienia nast\u0119puje stopniowo, poprzez przechodzenie okre\u015blonych jego etap\u00f3w. Pocz\u0105tkowe picie okazjonalne stanowi rodzaj picia bezproblemowego, towarzyskiego, kt\u00f3re mo\u017cna przerwa\u0107 w dowolnym momencie. Osoba u\u017cywaj\u0105ca alkohol ma kontrol\u0119 nad ilo\u015bci\u0105, czasem i cz\u0119stotliwo\u015bci\u0105 picia. W trakcie dalszego nadmiernego korzystania z alkoholu pojawiaj\u0105 si\u0119 nast\u0119pstwa szkodliwego dla zdrowia sposobu u\u017cywania tego \u015brodka. Mog\u0105 to by\u0107 szkody somatyczne, typu zapalenie w\u0105troby w wyniku nadu\u017cywania alkoholu lub psychiczne, na przyk\u0142ad epizody depresyjne wt\u00f3rne wobec spo\u017cycia du\u017cej jego ilo\u015bci (wg Klasyfikacji zaburze\u0144 psychicznych i zaburze\u0144 zachowania ICD-10). Uzale\u017cnienie definiuje si\u0119 jako zesp\u00f3\u0142 objaw\u00f3w behawioralnych, poznawczych i fizjologicznych, kt\u00f3re rozwijaj\u0105 si\u0119 po wielokrotnym u\u017cyciu danej substancji. Zesp\u00f3\u0142 uzale\u017cnienia mo\u017ce dotyczy\u0107 pojedynczej substancji (np. alkoholu), b\u0105d\u017a wielu r\u00f3\u017cnych \u015brodk\u00f3w wykazuj\u0105cych odmienne w\u0142a\u015bciwo\u015bci farmakologiczne (wg Klasyfikacji zaburze\u0144 psychicznych i zaburze\u0144 zachowania ICD-10). Objawy uzale\u017cnienia od alkoholu Uzale\u017cnienie od alkoholu i innych substancji psychoaktywnych rozpoznaje si\u0119 na podstawie minimum trzech okre\u015blonych objaw\u00f3w, wyst\u0119puj\u0105cych na przestrzeni ostatnich 12 miesi\u0119cy. Przedstawione poni\u017cej symptomy mog\u0105 \u015bwiadczy\u0107 o tym, \u017ce spos\u00f3b korzystania z alkoholu zmierza w kierunku uzale\u017cnienia. Jednym z symptom\u00f3w uzale\u017cnienia jest tzw. g\u0142\u00f3d alkoholowy, kt\u00f3ry prze\u017cywany jest jako potrzeba lub wr\u0119cz przymus wypicia alkoholu. Pragnienia te mog\u0105 by\u0107 tak silne, \u017ce pomimo wcze\u015bniejszych za\u0142o\u017ce\u0144 niepicia, cz\u0119sto nie mo\u017cna si\u0119 od niego powstrzyma\u0107. Pojawiaj\u0105 si\u0119 my\u015bli o piciu, oczekiwanie na wiecz\u00f3r lub weekend, kiedy b\u0119dzie mo\u017cna si\u0119 zrelaksowa\u0107 za pomoc\u0105 drinka. G\u0142\u00f3d alkoholowy pojawia si\u0119 nied\u0142ugo po odstawieniu alkoholu, ale tak\u017ce w okresie d\u0142u\u017cszej abstynencji. Towarzysz\u0105 mu natr\u0119tne my\u015bli o piciu, stany napi\u0119cia, zmienne nastroje, rozdra\u017cnienie. Osoba uzale\u017cniona pije coraz wi\u0119ksze ilo\u015bci lub coraz mocniejszy alkohol, by osi\u0105gn\u0105\u0107 zbli\u017cony efekt do tego, kt\u00f3ry by\u0142 odczuwany w pocz\u0105tkowym okresie. Zmiana tolerancji na alkohol zwi\u0105zana jest z adaptacj\u0105 uk\u0142adu nerwowego do przyjmowania substancji psychoaktywnej. Pocz\u0105tkowo tolerancja na alkohol ro\u015bnie. Im d\u0142u\u017cej pijemy, tym bardziej narz\u0105dy wewn\u0119trzne nara\u017cone s\u0105 na toksyczne dzia\u0142anie aldehydu i kwasu octowego, powstaj\u0105cych w procesie metabolizacji alkoholu. W zwi\u0105zku z post\u0119puj\u0105cym uszkodzeniem w\u0105troby oraz o\u015brodkowego uk\u0142adu nerwowego, usuwanie z organizmu szkodliwych produkt\u00f3w przemiany alkoholu jest coraz bardziej utrudnione. Tolerancja na alkohol zaczyna gwa\u0142townie spada\u0107, wystarczy jego niewielka ilo\u015b\u0107, by dosz\u0142o do upojenia, czy zatrucia alkoholowego. Kolejnym symptomem rozwijaj\u0105cego si\u0119 problemu jest utrata kontroli nad piciem. Pocz\u0105tkowo osoby pij\u0105ce umiarkowanie potrafi\u0105 przewidzie\u0107 i zapanowa\u0107 nad ilo\u015bci\u0105 i cz\u0119stotliwo\u015bci\u0105 wypijanego alkoholu. Stopniowo zaczynaj\u0105 pojawia\u0107 si\u0119 trudno\u015bci w utrzymaniu abstynencji. Widoczne staje si\u0119 to w wi\u0119kszo\u015bci codziennych sytuacji. Osoba uzale\u017cniona zaniedbuje lub mo\u017ce zaniecha\u0107 wykonanie okre\u015blonych, nawet wa\u017cnych czynno\u015bci i spraw ze wzgl\u0119du na niemo\u017cno\u015b\u0107 utrzymania abstynencji. Utrata kontroli odnosi si\u0119 zar\u00f3wno do momentu zainicjowania picia (prze\u017cywana jest niecierpliwo\u015b\u0107 i napi\u0119cie przed rozpocz\u0119ciem picia), niemo\u017cno\u015bci jego zako\u0144czenia (spo\u017cywanie coraz wi\u0119kszych ilo\u015bci alkoholu, do utraty przytomno\u015bci, picie tzw. ci\u0105gami, czyli d\u0142u\u017cej ni\u017c jeden dzie\u0144 bez przerwy) lub niemo\u017cliwo\u015bci zatrzymania si\u0119 w trakcie picia, pomimo za\u0142o\u017conej na pocz\u0105tku ilo\u015bci wypitego alkoholu. Mog\u0105 \u2013 chocia\u017c nie zawsze \u2013 pojawi\u0107 si\u0119 objawy abstynencyjne w sytuacji zaprzestania picia lub znacz\u0105cego ograniczenia ilo\u015bci spo\u017cywanego alkoholu. Uwag\u0119 zwraca zwi\u0119kszone dr\u017cenie r\u0105k, zlewne poty, pobudzenie psychoruchowe, l\u0119ki, halucynacje, problemy kardiologiczne lub ze strony uk\u0142adu pokarmowego, napady drgawkowe, zaburzenia snu i inne. Osoba uzale\u017cniona od alkoholu cz\u0119sto rozpoczyna w takiej sytuacji picie na nowo, by z\u0142agodzi\u0107 nieprzyjemne objawy odstawienia. Obserwowane s\u0105 zmiany w funkcjonowaniu osoby uzale\u017cnionej, polegaj\u0105ce na wycofaniu si\u0119 z dotychczas podejmowanych dzia\u0142a\u0144, utracie przyjemno\u015bci, zainteresowa\u0144. Wszelkie aktywno\u015bci \u017cyciowe zaczynaj\u0105 si\u0119 skupia\u0107 wok\u00f3\u0142 alkoholu, szukania okazji do picia lub organizowania pieni\u0119dzy na nie. Ostatnim z symptom\u00f3w jest uporczywa kontynuacja picia, pomimo \u015bwiadomo\u015bci jej szkodliwych nast\u0119pstw. Osoby uzale\u017cnione nie zawsze zdaj\u0105 sobie spraw\u0119 z nasilenia i wa\u017cno\u015bci problem\u00f3w wynikaj\u0105cych z nadu\u017cywania alkoholu. Do\u015bwiadczony specjalista (psychoterapeuta, lekarz psychiatra) mo\u017ce rozpozna\u0107 i przepracowa\u0107 dzia\u0142anie mechanizm\u00f3w obronnych pacjenta, by postawi\u0107 rozpoznanie, warunkuj\u0105ce rozpocz\u0119cie procesu leczenia. Rodzaje uzale\u017cnie\u0144 Opisuje si\u0119 r\u00f3\u017cne rodzaje uzale\u017cnie\u0144, czyli stanu zwi\u0105zanego z przymusowym przyjmowaniem substancji psychoaktywnych, jak i podejmowaniem okre\u015blonych czynno\u015bci. Przygl\u0105daj\u0105c si\u0119 opisywanemu przyk\u0142adowi uzale\u017cnienia od alkoholu, mo\u017cna poprzez analogi\u0119 zrozumie\u0107 mechanizmy innych uzale\u017cnie\u0144, zar\u00f3wno dotycz\u0105cych substancji psychoaktywnych, jak i na\u0142ogowych (kompulsywnych) zachowa\u0144. Przedstawiony poni\u017cej podzia\u0142 uzale\u017cnie\u0144 daje mo\u017cliwo\u015b\u0107 wyja\u015bnienia r\u00f3\u017cnic i podobie\u0144stw w diagnozie i terapii pacjent\u00f3w oraz etiologii ich zaburze\u0144. Uzale\u017cnienie mo\u017ce dotyczy\u0107 u\u017cywania \u015brodk\u00f3w psychoaktywnych lub wykonywania okre\u015blonych czynno\u015bci. Uzale\u017cnienie chemiczne zwi\u0105zane jest z przyjmowaniem substancji psychoaktywnych, zmieniaj\u0105cych \u015bwiadomo\u015b\u0107. Substancje te mog\u0105 mie\u0107 dzia\u0142anie stymuluj\u0105ce, uspokajaj\u0105ce, halucynogenne, mieszane. S\u0105 nimi narkotyki, alkohol, leki o dzia\u0142aniu uzale\u017cniaj\u0105cym, nikotyna, nowe substancje psychoaktywne (tzw. dopalacze). Uzale\u017cnienie behawioralne dotyczy podejmowania okre\u015blonych czynno\u015bci lub zachowa\u0144. Mo\u017ce...","og_url":"https:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/index.php\/2018\/07\/15\/slow-kilka-o-tym-kiedy-picie-staje-sie-problemem-2\/","og_site_name":"Certyfikowany Terapeuta - Krakowski O\u015brodek Diagnozy i Psychoterapii","article_publisher":"https:\/\/www.facebook.com\/kodipkrakow","article_published_time":"2018-07-15T17:33:13+00:00","article_modified_time":"2024-10-18T13:36:25+00:00","og_image":[{"width":640,"height":430,"url":"https:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/wp-content\/uploads\/2018\/07\/family-4937226_640.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"Renata Trojan-Satora","schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/index.php\/2018\/07\/15\/slow-kilka-o-tym-kiedy-picie-staje-sie-problemem-2\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/index.php\/2018\/07\/15\/slow-kilka-o-tym-kiedy-picie-staje-sie-problemem-2\/"},"author":{"name":"Renata Trojan-Satora","@id":"https:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/#\/schema\/person\/4b3a42da6640d2a4190bb0539fd11236"},"headline":"Uzale\u017cnienie i wsp\u00f3\u0142uzale\u017cnienie &#8211; k\u0142opoty z alkoholem","datePublished":"2018-07-15T17:33:13+00:00","dateModified":"2024-10-18T13:36:25+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/index.php\/2018\/07\/15\/slow-kilka-o-tym-kiedy-picie-staje-sie-problemem-2\/"},"wordCount":5267,"publisher":{"@id":"https:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/#organization"},"image":{"@id":"https:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/index.php\/2018\/07\/15\/slow-kilka-o-tym-kiedy-picie-staje-sie-problemem-2\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/wp-content\/uploads\/2018\/07\/family-4937226_640.jpg","articleSection":["Uzale\u017cnienia"],"inLanguage":"pl-PL"},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/index.php\/2018\/07\/15\/slow-kilka-o-tym-kiedy-picie-staje-sie-problemem-2\/","url":"https:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/index.php\/2018\/07\/15\/slow-kilka-o-tym-kiedy-picie-staje-sie-problemem-2\/","name":"Uzale\u017cnienie i wsp\u00f3\u0142uzale\u017cnienie - k\u0142opoty z alkoholem - Certyfikowany Terapeuta - Krakowski O\u015brodek Diagnozy i Psychoterapii","isPartOf":{"@id":"https:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/index.php\/2018\/07\/15\/slow-kilka-o-tym-kiedy-picie-staje-sie-problemem-2\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/index.php\/2018\/07\/15\/slow-kilka-o-tym-kiedy-picie-staje-sie-problemem-2\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/wp-content\/uploads\/2018\/07\/family-4937226_640.jpg","datePublished":"2018-07-15T17:33:13+00:00","dateModified":"2024-10-18T13:36:25+00:00","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/index.php\/2018\/07\/15\/slow-kilka-o-tym-kiedy-picie-staje-sie-problemem-2\/#breadcrumb"},"inLanguage":"pl-PL","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/index.php\/2018\/07\/15\/slow-kilka-o-tym-kiedy-picie-staje-sie-problemem-2\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/index.php\/2018\/07\/15\/slow-kilka-o-tym-kiedy-picie-staje-sie-problemem-2\/#primaryimage","url":"http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/wp-content\/uploads\/2018\/07\/family-4937226_640.jpg","contentUrl":"http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/wp-content\/uploads\/2018\/07\/family-4937226_640.jpg","width":640,"height":430},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/index.php\/2018\/07\/15\/slow-kilka-o-tym-kiedy-picie-staje-sie-problemem-2\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Strona g\u0142\u00f3wna","item":"https:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Uzale\u017cnienie i wsp\u00f3\u0142uzale\u017cnienie &#8211; k\u0142opoty z alkoholem"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/#website","url":"https:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/","name":"Certyfikowany Terapeuta - Krakowski O\u015brodek Diagnozy i Psychoterapii","description":"","publisher":{"@id":"https:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/#organization"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"pl-PL"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/#organization","name":"Certyfikowany Terapeuta - Krakowski O\u015brodek Diagnozy i Psychoterapii","url":"https:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/logo_sg_kodip_2024_2.png","contentUrl":"http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/logo_sg_kodip_2024_2.png","width":2241,"height":780,"caption":"Certyfikowany Terapeuta - Krakowski O\u015brodek Diagnozy i Psychoterapii"},"image":{"@id":"https:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/#\/schema\/logo\/image\/"},"sameAs":["https:\/\/www.facebook.com\/kodipkrakow"]},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/#\/schema\/person\/4b3a42da6640d2a4190bb0539fd11236","name":"Renata Trojan-Satora","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/efb43e826841e72f918763b3e6830fdb416bc0de5e51f6bf64b9c891f6d5f157?s=96&d=mm&r=g","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/efb43e826841e72f918763b3e6830fdb416bc0de5e51f6bf64b9c891f6d5f157?s=96&d=mm&r=g","contentUrl":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/efb43e826841e72f918763b3e6830fdb416bc0de5e51f6bf64b9c891f6d5f157?s=96&d=mm&r=g","caption":"Renata Trojan-Satora"},"url":"http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/index.php\/author\/renata\/"}]}},"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/126","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=126"}],"version-history":[{"count":63,"href":"http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/126\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3402,"href":"http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/126\/revisions\/3402"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3210"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=126"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=126"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/certyfikowanyterapeuta.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=126"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}